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2025年四川省泸县人民医院公开招聘医务工作人员试题带答案详解

一、公共基础知识（每题2分，共10分）

1.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，国家建立健全覆盖城乡的医疗卫生服务体系，其中基层医疗卫生机构的主要功能不包括：

A.提供常见病、多发病的诊疗服务

B.开展疾病预防控制

C.承担急危重症患者的抢救

D.提供健康教育、妇幼保健等公共卫生服务

答案：C

详解：基层医疗卫生机构主要承担基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗及转诊服务，而急危重症患者的抢救属于二级以上医院的功能（《基本医疗卫生与健康促进法》第三十条）。

2.某患者因肺炎住院，其主治医师在未获得患者同意的情况下，将患者肺部CT影像用于科室教学讨论。该行为违反了《中华人民共和国医师法》规定的哪项义务？

A.遵守临床诊疗指南义务

B.保护患者隐私和个人信息义务

C.规范使用医疗技术义务

D.参与公共卫生服务义务

答案：B

详解：《医师法》第二十三条明确规定，医师在执业活动中应当保护患者的隐私和个人信息。即使出于教学目的，也需获得患者明确同意（经患者或其近亲属书面同意后可用于医学教育、科研）。

3.医疗纠纷发生后，医患双方可通过多种途径解决。下列不属于法定解决途径的是：

A.双方自愿协商

B.向人民法院提起诉讼

C.向卫生健康主管部门申请行政裁决

D.向医疗纠纷人民调解委员会申请调解

答案：C

详解：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定，医疗纠纷解决途径包括协商、调解（人民调解或行政调解）、诉讼。卫生健康主管部门可主持调解，但无行政裁决权，因此“行政裁决”不属于法定途径。

4.某糖尿病患者因经济原因拒绝使用胰岛素治疗，坚持服用便宜但效果较差的口服药。医师尊重患者选择并调整治疗方案，体现了医学伦理的哪项原则？

A.不伤害原则

B.有利原则

C.尊重原则

D.公正原则

答案：C

详解：尊重原则要求尊重患者的自主决策权，即使医师认为患者的选择并非最优，也应在充分告知风险后尊重其意愿（需排除患者无民事行为能力或决策受胁迫等情况）。

5.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，下列属于特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件的是：

A.发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数10例以上，流行范围涉及2个以上省份

B.腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上

C.霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10～29例

D.一次食物中毒人数30～99人，未出现死亡病例

答案：A

详解：特别重大（Ⅰ级）事件包括肺鼠疫/肺炭疽在大范围内暴发（如涉及2省以上且病例≥10例）、群体性不明原因疾病跨省传播等（《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准）。

二、专业知识（临床方向，共50分）

（一）单项选择题（每题3分，共15分）

6.患者男性，65岁，血压测量值为185/110mmHg，无其他心血管危险因素。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，其高血压分级为：

A.1级高血压（低危）

B.2级高血压（中危）

C.3级高血压（高危）

D.单纯收缩期高血压（中危）

答案：C

详解：高血压3级定义为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。该患者虽无其他危险因素，但3级高血压本身即为高危（需立即启动药物治疗）。

7.患者女性，42岁，体检空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，无多饮、多食、多尿症状。最可能的诊断是：

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.2型糖尿病

D.应激性高血糖

答案：C

详解：糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（需重复确认），该患者两项均达标，符合糖尿病诊断（《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》）。

8.患者男性，35岁，高热、咳嗽3天，咳铁锈色痰，右下肺触觉语颤增强，叩诊浊音。最可能的诊断是：

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.病毒性肺炎

答案：B

详解：肺炎链球菌肺炎典型表现为高热、铁锈色痰、肺实变体征（语颤增强、浊音），而支原体肺炎多为刺激性干咳，金葡菌肺炎常咳脓血痰，病毒性肺炎症状较轻。

9.患者女性，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗、恶心。首选的辅助检查是：

A.心肌酶谱

B.胸部X线

C.心电图

D.心脏超声

答案：C

详解：急性