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临床医学治疗题库及答案
1.患者男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促3天”入院。既往有吸烟史40年,每日20支。查体:T38.5℃,P105次/分,R24次/分,BP135/85mmHg,桶状胸,双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血常规:WBC12.5×10?/L,N82%。胸部X线示双肺纹理增粗紊乱,右下肺可见小片状模糊影。动脉血气分析(未吸氧):pH7.32,PaO?58mmHg,PaCO?52mmHg。该患者的核心治疗措施包括哪些?
答案:①控制感染:根据痰培养+药敏结果选择敏感抗生素(初始经验性治疗可选用β-内酰胺类/酶抑制剂复合物、第二代头孢菌素、呼
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