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药品知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于药物首过效应的描述，正确的是（）

A.仅发生于口服给药

B.静脉注射药物也会出现

C.首过效应强的药物生物利用度更高

D.主要发生在肾脏

答案：A（首过效应指药物经胃肠道吸收后，先经门静脉进入肝脏，部分药物被代谢灭活，导致进入体循环的药量减少。仅口服、舌下含服（部分）、直肠给药（部分）可能发生，静脉注射直接入血无此过程；首过效应强则生物利用度降低。）

2.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用的是（）

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.磺胺甲噁唑

答案：C（头孢曲松属β-内酰胺类抗生素，作用靶点为青霉素结合蛋白（PBPs），抑制细胞壁合成；左氧氟沙星抑制DNA拓扑异构酶；阿奇霉素抑制核糖体30S亚基；磺胺类抑制二氢叶酸合成酶。）

3.患者因房颤需长期抗凝，医生开具达比加群酯，其作用机制是（）

A.抑制维生素K环氧化物还原酶

B.直接抑制凝血酶（Ⅱa因子）

C.抑制Xa因子

D.激活抗凝血酶Ⅲ

答案：B（达比加群酯为直接凝血酶抑制剂；华法林抑制维生素K环氧化物还原酶；利伐沙班抑制Xa因子；普通肝素激活抗凝血酶Ⅲ。）

4.关于胰岛素的储存要求，错误的是（）

A.未开封的胰岛素应冷藏（2-8℃）

B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周

C.冷冻后的胰岛素解冻后仍可使用

D.避免阳光直射

答案：C（胰岛素冷冻后会变性，失去生物活性，不可使用。）

5.下列药物中，可用于解救吗啡急性中毒的是（）

A.纳洛酮

B.阿托品

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

答案：A（纳洛酮为阿片受体拮抗剂；阿托品解救有机磷中毒；氟马西尼解救苯二氮?类中毒；亚甲蓝解救亚硝酸盐中毒。）

6.患者因高血压合并糖尿病，宜优先选择的降压药是（）

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

答案：C（ACEI类（如卡托普利）可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白，为糖尿病合并高血压的首选；氢氯噻嗪可能升高血糖；美托洛尔可能掩盖低血糖症状；硝苯地平无明确肾脏保护优势。）

7.关于质子泵抑制剂（PPI）的描述，错误的是（）

A.需在餐前30分钟服用

B.主要通过抑制H+-K+-ATP酶发挥作用

C.长期使用可能增加难辨梭菌感染风险

D.与氯吡格雷联用无相互作用

答案：D（PPI（如奥美拉唑）与氯吡格雷均经CYP2C19代谢，联用可能降低氯吡格雷活性代谢物水平，增加心血管事件风险。）

8.下列药物中，属于浓度依赖性抗菌药的是（）

A.青霉素

B.头孢他啶

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C（浓度依赖性抗菌药（如氟喹诺酮类、氨基糖苷类）杀菌效果与血药峰浓度相关，需一日一次给药；时间依赖性（如β-内酰胺类）需多次给药维持有效浓度。）

9.患者因甲亢服用甲巯咪唑，需定期监测的指标是（）

A.血常规（中性粒细胞）

B.血钠

C.肌酸激酶

D.尿蛋白

答案：A（甲巯咪唑可引起粒细胞减少，严重时导致粒细胞缺乏症，需定期监测血常规。）

10.关于糖皮质激素的不良反应，错误的是（）

A.长期使用可导致骨质疏松

B.诱发或加重消化性溃疡

C.降低血糖

D.抑制免疫反应

答案：C（糖皮质激素可促进糖原异生，升高血糖，诱发类固醇糖尿病。）

11.下列药物中，可用于治疗痛风急性发作的是（）

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C（秋水仙碱通过抑制中性粒细胞趋化、黏附和吞噬发挥抗炎作用，用于急性发作；别嘌醇、非布司他抑制尿酸合成，苯溴马隆促进尿酸排泄，均用于缓解期降尿酸。）

12.患者因抑郁症服用舍曲林，其作用机制是（）

A.抑制5-羟色胺（5-HT）再摄取

B.阻断多巴胺D2受体

C.激动去甲肾上腺素受体

D.抑制单胺氧化酶

答案：A（舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）；阻断D2受体为抗精神病药（如氯丙嗪）；抑制单胺氧化酶为MAOI（如苯乙肼）。）

13.关于硝酸甘油的用药注意事项，错误的是（）

A.需舌下含服，不可吞服

B.初次使用可能出现头痛、面部潮红

C.可与西地那非联用增强疗效

D.应避光保存，过期后不可使用

答案：C（西地那非（伟哥）可增强硝酸甘油的扩血管作用，导致严重低血压，禁止联用。）

14.下列