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医院护士述职报告

医院护士述职报告

一、基本情况

本人自20XX年X月入职以来，在XX医院XX科室担任护士一职，至今已工作X年。本年度，我主要负责病房日常护理工作、患者健康教育、医疗文书记录以及科室质量控制等工作。现将本年度工作情况述职如下：

二、工作职责与内容

1.临床护理工作

本年度共参与临床护理工作XXX小时，负责患者XXX人次，其中重症患者XX人次，普通患者XXX人次。每日完成生命体征监测XXX次，执行医嘱XXX条，完成静脉输液XXX次，皮下注射XXX次，肌肉注射XXX次，导尿XXX次，吸痰XXX次。

2.专科护理操作

熟练掌握并执行专科护理操作XXX次，包括伤口换药XXX次，造口护理XXX次，气管切开护理XX次，胸腔闭式引流护理XX次，腹膜透析护理XX次，心电监护XXX人次，血糖监测XXX人次。

3.健康教育

开展患者健康教育XXX次，涉及疾病知识、用药指导、饮食指导、康复训练等内容。制作健康教育宣传材料XX份，组织健康讲座XX场，发放健康教育手册XXX份。

4.医疗文书记录

完成护理记录单XXX份，体温单XXX份，医嘱执行单XXX份，护理评估表XXX份，健康教育记录单XXX份，确保医疗文书书写规范、准确、及时。

三、工作成绩与数据分析

1.护理质量指标

本年度，我负责的患者护理质量指标如下：

-基础护理合格率：98.5%，高于科室平均水平2.3%

-特级护理合格率：100%，较去年同期提高1.5%

-一级护理合格率：97.8%，较去年同期提高1.2%

-急救物品完好率：100%，保持全年无缺失

-医院感染发生率：0.8%，较去年同期下降0.3%

-压疮发生率：0，较去年同期下降0.2%

2.患者满意度调查

参与患者满意度调查XXX人次，满意度评分如下：

-服务态度满意度：96.5分，较去年同期提高1.8分

-技术操作满意度：97.2分，较去年同期提高2.1分

-健康教育满意度：95.8分，较去年同期提高1.5分

-沟通交流满意度：96.8分，较去年同期提高2.3分

-整体满意度：96.3分，较去年同期提高2.0分

3.工作效率分析

本年度工作效率指标：

-平均每位患者护理时间：较去年同期缩短8.5%

-医嘱执行及时率：99.8%，较去年同期提高0.5%

-护理文书完成及时率：99.5%，较去年同期提高0.3%

-急救物品准备时间：平均缩短至3.2分钟，较去年同期缩短0.8分钟

4.专业知识与技能提升

参加各类培训XXX学时，包括：

-专科护理培训XX学时

-急救技能培训XX学时

-感染控制培训XX学时

-护理文书规范培训XX学时

-新技术新业务培训XX学时

通过考核获得XXX证书，包括：

-心肺复苏证书

-静脉治疗专科护士证书

-急救技能证书

-感染控制证书

四、团队协作情况

1.医护协作

与医生团队紧密配合，参与XXX次病例讨论，提出护理建议XX条被采纳。协助医生完成XXX次诊疗操作，包括深静脉置管XXX次，胸腔穿刺XXX次，腰椎穿刺XX次。

2.护护协作

与科室其他护士协作完成护理工作XXX次，包括协助翻身拍背XXX次，协助进食XXX次，协助活动XXX次。参与护理查房XXX次，提出护理问题XX个，制定护理措施XX条。

3.跨科室协作

参与多学科会诊XX次，涉及肿瘤科、内分泌科、呼吸科等科室。与其他科室协作完成患者转科交接XXX次，确保患者安全转运。

五、质量控制与改进

1.质量控制活动

参与科室质量控制活动XXX次，包括：

-不良事件分析与讨论XX次

-护理质量分析会XX次

-感染控制检查XX次

-安全隐患排查XX次

2.不良事件处理

参与处理不良事件XX起，包括：

-药物不良反应XX起

-跌倒事件XX起

-压疮事件XX起

-用药错误XX起

针对不良事件，提出改进措施XX条，已实施XX条，实施后不良事件发生率下降XX%。

3.流程优化

参与护理流程优化项目XX项，包括：

-简化护理文书流程

-优化急救物品摆放

-改进患者健康教育方式