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急危重症护理学模拟题含参考答案
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1.以下哪种情况不属于急危重症范畴()
A.急性心肌梗死
B.上呼吸道感染
C.脑出血
D.严重创伤
E.大面积烧伤
答案:B。解析:上呼吸道感染通常为常见的自限性疾病,症状相对较轻,不属于急危重症范畴。而急性心肌梗死、脑出血、严重创伤、大面积烧伤都可能迅速危及生命,属于急危重症。
2.心肺复苏时胸外按压的频率应为()
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
E.140-160次/分
答案:C。解析:根据最新心肺复苏指南,胸外按压频率应为100-120次/分。
3.对休克患者的护理,以下哪项是错误的()
A.平卧位
B.常规吸氧
C.每15-30分钟测生命体征一次
D.大量快速补液
E.观察尿量
答案:D。解析:休克患者补液应根据患者的具体情况,遵循“先晶后胶、先快后慢、见尿补钾”的原则,而不是大量快速补液,以免引起肺水肿等并发症。
4.急性有机磷农药中毒患者出现呼吸困难时,首要的急救措施是()
A.吸氧
B.应用呼吸兴奋剂
C.气管插管
D.清除毒物
E.应用阿托品
答案:C。解析:当急性有机磷农药中毒患者出现呼吸困难,提示可能出现呼吸肌麻痹等严重情况,首要措施是保证气道通畅,进行气管插管,以维持有效的气体交换。
5.颅内压增高的三主征是()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、癫痫发作
C.头痛、呕吐、颈项强直
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、意识障碍
答案:A。解析:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现,被称为颅内压增高的三主征。
6.以下哪种心律失常最严重()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心动过速
答案:D。解析:心室颤动是最严重的心律失常,此时心室失去有效的收缩功能,血液循环停止,如不及时抢救,会迅速导致患者死亡。
7.患者发生心搏骤停后,最容易发生缺血缺氧损害的器官是()
A.心脏
B.肝脏
C.肺脏
D.大脑
E.肾脏
答案:D。解析:大脑对缺血缺氧最为敏感,心搏骤停后,大脑在数分钟内即可发生不可逆的损伤。
8.关于气管插管的护理,以下哪项不正确()
A.保持气管插管通畅
B.每4-6小时放气囊一次
C.气管插管时间一般不超过72小时
D.严格无菌操作
E.记录气管插管的深度
答案:B。解析:气管插管气囊应根据情况进行充气和放气,一般每6-8小时放气囊一次,而不是每4-6小时。
9.急性左心衰竭患者应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
E.侧卧位
答案:C。解析:急性左心衰竭患者采取端坐位,双腿下垂,可减少回心血量,减轻心脏负担,缓解呼吸困难症状。
10.以下哪项不是中暑的诱因()
A.高温环境
B.高湿度环境
C.通风不良
D.年老体弱
E.运动过少
答案:E。解析:高温、高湿度、通风不良的环境以及年老体弱等因素都容易导致中暑,而运动过少一般不是中暑的直接诱因。
11.对昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的()
A.头偏向一侧
B.用开口器从臼齿处放入
C.棉球不可过湿
D.擦洗后不需漱口
E.棉球尽量多蘸漱口液
答案:E。解析:对昏迷患者进行口腔护理时,棉球应避免过多蘸取漱口液,以免引起患者误吸。
12.以下哪种药物可用于治疗急性肺水肿()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.吗啡
D.阿托品
E.去甲肾上腺素
答案:C。解析:吗啡可以减轻急性肺水肿患者的焦虑和呼吸困难,同时扩张外周血管,减轻心脏负荷。
13.患者出现咯血,量约300ml,此时首要的护理措施是()
A.安慰患者
B.保持呼吸道通畅
C.吸氧
D.测量生命体征
E.建立静脉通道
答案:B。解析:咯血患者首要的护理措施是保持呼吸道通畅,防止血液堵塞气道引起窒息。
14.以下哪项是判断心跳骤停的最主要依据()
A.意识丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.面色苍白
答案:C。解析:大动脉搏动消失是判断心跳骤停的最主要依据,意识丧失、呼吸停止等也可作为参考,但大动脉搏动消失是关键指标。
15.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是()
A.高钾血症
B.水中毒
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.感染
答案:A。解析:急性肾衰竭少尿期,钾排出减少,容易导致高钾血症,高钾血症可引起严重的心
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