第14课 历史上的疫病与医学成就（史料拓展练）历史统编版选择性必修2（原卷版）.docxVIP

第14课历史上的疫病与医学成就（史料拓展练）

1．《黄帝内经》中“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，并提出“澄心息虑”“独立守神”的做法，这体现的疫病防治理念是（???）

A．依靠药物治疗 B．改善居住环境 C．采取隔离措施 D．调节自身精神

【史料解读】这句话出自《黄帝内经·素问·上古天真论》，体现的疫病防治理念可概括为“正气存内，邪不可干”的内求式主动防疫观，其核心是通过精神调摄激发人体自愈力，形成“不依赖外物而御邪”的预防体系。这种防治观将疫病预防从“消杀外邪”转向“建构内稳态”，通过精神-生理联动机制实现“无形而高效的免疫”，体现了中医学“治未病”的超前智慧。

2．《从中国出发的全球史》中写道：“西班牙人给美洲带来天花病毒，瘟疫暴发产生一系列连锁反应。一方面瘟疫带来的大量人口死亡不仅摧毁了阿兹特克军队的战斗力，也彻底打击了抵抗西班牙人的意志。随着瘟疫而来的是大规模饥荒，被疾病折磨的人们已经无力再照顾田地。就这样，在很短的时间内，曾经辉煌一时的文明就此一蹶不振。”这一现象说明（???）

A．世界联系加强带来新的挑战 B．瘟疫改变了美洲的人口结构

C．美洲的传统医学落后于欧洲 D．美洲自身防疫体系的脆弱性

【史料解读】这段文字揭示了一个残酷且关键的历史真相：生物性因素（疫病）与政治、社会、文化因素交织在一起，成为殖民征服的“隐形军队”。西班牙人带来的不仅是枪炮和骑兵，更是天花病毒——一种美洲原住民此前从未接触过、毫无免疫力的病原体。它所造成的人口崩溃和社会瓦解，为殖民者的军事胜利铺平了道路，甚至成为决定文明存亡的“终极武器”。

尽管文字强调“文明一蹶不振”，但需注意：

原住民的适应性：玛雅人通过“分散聚居”策略降低感染率，部分社群至今保留传统医学（如草药抗疫）。

殖民叙事的陷阱：将征服简化为“疫病决定论”，可能掩盖西班牙人蓄意利用疫情（如故意传播）的主动性。

这段历史最终指向一个更深刻的命题：疫病不仅是自然事件，更是权力再生产的工具。殖民者通过病毒完成了枪炮未能实现的彻底征服——不是消灭肉体，而是瓦解文明存续的根基（人口、信仰、社会组织）。

3．清代医学家王清任在《医林改错》中记载：“余尝阅古人脏腑论及所绘之图，立言处处自相矛盾。……故不可为凭。”为此，他亲至刑场观察尸体脏器，历时四十二年绘制25幅人体解剖图，并修正古代医书对肝、肺等器官的错误认知。这体现出（???）

A．传统中医学理论体系发展趋于完备 B．清医者突破伦理观念开展实证研究

C．清代医学发展已受西方解剖学影响 D．中医外科的诊治手段取得重大突破

【史料解读】王清任此举，可用八字概括其精神——“以目验真，破古立新”，核心在于把“疫病防治”乃至全部医学思考的基点，从“尊经崇古”转回到“人本身的实在结构”。其意义可分三层：

1．方法论的革命

四十二年亲赴刑场、义冢，以“直接观察”替代“辗转抄引”，等于在清代考据学大兴的背景下，把“实证”引入了医学。这一点与《内经》“恬淡虚无，真气从之”的内求思路并不矛盾，而是互补：前者解决“形”之误，后者解决“神”之偏；合起来才可能真正做到“形神共防”。

2．疫病认知的纠偏

古代医家常把“肝左肺右”等错误解剖作为辨证依据，导致疫邪传变、用药归经的整套说辞失去物质基础。王清任通过纠正脏器位置、形态，使“邪之所凑，其气必虚”不再是一句空言，而能在实体上找到“气虚”所在（如肺泡、肝叶的实质损伤），为后来温病学“邪伏膜原”“逆传心包”等说提供了更可靠的解剖语境。

3．医德的示范与警示

“不可为凭”四字，是对一切“以讹传讹”的严厉棒喝。疫病流行之际，若仍抱残守缺、将错就错，便等同第二次“放毒”。王清任以亲身践履告诉后世：医学的第一伦理不是“守古”，而是“活人”——敢以实事矫正典籍，才是真正的“仁术”。

一句话总结：

王清任用四十二年的“验尸求真”，为疫病防治补上了“形”的缺环，使“精神内守”与“脏腑真形”在实证层面得以会师，从而把“病安从来”的追问落到了可触、可测、可改的具体人体之上。

4．中医注重药食同源。古代中国某医学著作记载：“枸杞茎，叶及子，服之轻身益所”，甘薯“补匮乏，健脾胃，强肾阴。”据此判断，该医学著作最有可能是（???）

A．《唐本草》 B．《本草纲目》 C．《农政全书》 D．《神农本草经》

【史料解读】这条材料把枸杞、甘薯都列为“药食同源”之品，恰好与前面两条信息形成一条“古今呼应”的完整逻辑链，可概括为：

未病先防——恬淡虚无，精神内守（调神）

已病防变——王清任重解剖、辨证准确（调形）

瘥后防复——枸杞、甘薯日常服食，平补脏腑（调食）

也就是说，中医疫病观并非只靠“精神-解剖”两端，而是把饮食调养作为第三道、也是最生活化的防线。枸杞“轻身益气”，现代研究证实其多糖可提高T细胞、NK细胞活性；甘薯“健脾胃