抗动脉粥样硬化药物.pptVIP

;动脉粥样硬化是动脉硬化中常见而重要的类型，为一种进展缓慢的慢性动脉疾病，是心肌梗死和脑梗死的主要病因,也是缺血性心脑血管病的病理基础。

;;第一节调血脂药

血脂以胆固醇脂(CE）和甘油三脂（TG）为核心，外包胆固醇（Ch）和磷脂（PL）构成球形颗粒。再与载脂蛋白（apo）相结合，形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。

;;凡血浆中VLDL、IDL、LDL及apoB浓度高于正常为高脂蛋白血症，易致动脉粥样硬化。近年来研究证明，HDL、apoA浓度低于正常，也是动脉粥样硬化的危险因子。

;;

一、HMG-CoA还原酶抑制药

（他汀类，statin）

例:洛伐他汀（lovastatin）

普伐他汀（pravastatin）

辛伐他汀（simvastatin）

氟伐他汀（fluvastatin）

。;【药理作用】

1.抑制HMG-CoA还原酶，阻断HMG-CoA向甲羟戊酸转化；

2.使三酰甘油和VLDL下降，而HDL和apoA1增高，对Lp(a)则无影响。

;3.抑制肝脏胆固醇的合成，肝脏LDL受体表达增加，加速LDL和IDL的廓清，使血胆固醇及LDL和ApoB下降；

4.抑制细胞分裂及免疫抑制作用。

;【临床应用】

原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症、Ⅲ型高脂蛋白血症、糖尿病性和肾性高脂血症等均为首选；

对纯合子家族性高胆固醇血症可降低VLDL。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;到此结束

谢谢！;;;;;非诺贝特（苯酰降酯丙酯，普鲁脂芬）

Fenofibrate

;;阿西莫司（吡莫酸，氧甲吡嗪，乐脂平）

Acipimox;;考来烯胺（消胆胺，消胆胺脂，降胆敏）

Colsetyramine

;;;;洛伐他汀（美维诺林，美降脂，乐瓦停，脉温宁）

Lovastatin;;;谢谢大家！