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2025年护士资格证考试试题及答案静脉输液和静脉输血法
一、A1型选择题
1.静脉输液利用何种原理
A.负压作用
B.虹吸作用
C.液体静压
D.空吸作用
E.以上都不是
答案:C
解析:静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入到人体静脉内。液体静压是指液体在重力作用下产生的压力,输液瓶内的液体在重力作用下,通过输液管流入静脉,故答案为C。
2.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
答案:C
解析:静脉痉挛可由于穿刺肢体暴露在冷的环境中或输入的液体温度过低所致。处理方法是局部热敷以缓解静脉痉挛,故答案为C。减小滴液速度不能解决静脉痉挛问题;加压输液可能导致血管损伤;适当更换肢体位置主要用于解决针头移位等情况;降低输液瓶位置会使液体静压减小,滴速减慢,均不能缓解静脉痉挛。
3.输液过程中莫菲滴管内液面自行下降的原因是
A.病人肢体位置不当
B.莫菲滴管有裂隙
C.针头处漏水
D.输液管管径粗
E.压力过大
答案:B
解析:莫菲滴管内液面自行下降,最常见的原因是莫菲滴管有裂隙,导致空气进入滴管,使液面下降。病人肢体位置不当一般不会导致液面自行下降;针头处漏水主要表现为局部渗液,而非滴管内液面下降;输液管管径粗和压力过大与滴管内液面自行下降无关,故答案为B。
4.大量输入库存血后容易出现
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾
答案:D
解析:库存血中红细胞破裂,细胞内的钾离子释放到血浆中,大量输入库存血会导致血钾升高。同时,库存血中含有枸橼酸钠,在肝脏代谢后可产生碳酸氢钠,但枸橼酸钠在代谢过程中相对缓慢,而库存血中乳酸等酸性物质较多,大量输入后易导致酸中毒。所以大量输入库存血后容易出现酸中毒和高血钾,故答案为D。
5.输血引起过敏反应的表现是
A.手足抽搐,HR和BP下降
B.四肢麻木,腰背剧痛
C.皮肤潮红,呼吸困难
D.喉头水肿,荨麻疹
E.皮肤瘀斑,脉速,脸色苍白
答案:D
解析:输血引起的过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;重者可出现喉头水肿、呼吸困难、支气管痉挛等。手足抽搐、HR和BP下降是枸橼酸钠中毒的表现;四肢麻木、腰背剧痛是溶血反应的典型症状;皮肤潮红、呼吸困难可能是发热反应的表现;皮肤瘀斑、脉速、脸色苍白可能与出血倾向等有关。故答案为D。
6.输液速度的调节与下列哪项无关
A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.病人的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
答案:E
解析:输液速度的调节需要考虑多方面因素。药液的浓度高、刺激性大时,输液速度应慢;病人年龄较小或较大时,输液速度也应适当减慢;治疗要求如脱水治疗时可能需要快速输液,而某些药物如硝普钠等则需要严格控制滴速。而输液量的多少本身并不直接决定输液速度,主要还是根据上述因素来调节,故答案为E。
7.为了给病人补充热量,输液中应选用
A.各种代血浆
B.0.9%氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.5%~10%葡萄糖溶液
E.50%葡萄糖注射液
答案:D
解析:葡萄糖是人体主要的供能物质,5%~10%葡萄糖溶液可提供一定的热量。各种代血浆主要用于补充血容量;0.9%氯化钠主要用于补充水分和电解质;5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒;50%葡萄糖注射液主要用于高渗利尿等,一般不用于常规补充热量。故答案为D。
8.输液时发生静脉炎,下列处理措施错误的是
A.患肢制动
B.患肢可用50%硫酸镁湿敷
C.超短波理疗
D.如意金黄散加醋外敷
E.局部按摩
答案:E
解析:输液时发生静脉炎,应采取患肢制动、局部热敷或用50%硫酸镁湿敷、超短波理疗、如意金黄散加醋外敷等措施促进炎症吸收。而局部按摩可能会加重炎症和损伤,导致病情恶化,故答案为E。
9.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液
A.5%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖氯化钠注射液
C.0.9%氯化钠注射液
D.复方氯化钠注射液
E.碳酸氢钠等渗盐水
答案:C
解析:输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液,其目的是冲洗输血器,防止不同血液成分混合发生反应。5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、碳酸氢钠等渗盐水均不能用于此目的,故答案为C。
10.最严重的输血反应是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
答案:C
解析:溶血反应是最严重的输血反应,可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血时,红细胞在血管内被破坏,释放出大量血红蛋白,可导致急性肾衰竭、休克等严重后果,甚至危及生命。发热反应、过敏反应一般症状
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