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意外伤害保险投保指南合同2025年

投保单

1.投保人信息

投保人姓名：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

通讯地址：________________________

投保人职业：________________________（请填写具体职业，如：办公室文员、教师、建筑工人等，若职业涉及高风险，请确认是否适合本保险产品）

2.被保险人信息

被保险人姓名：________________________

身份证号码：________________________

与投保人关系：________________________

出生日期：______年______月______日

性别：______（男/女）

联系电话：________________________

通讯地址：________________________

被保险人职业：________________________（请填写具体职业，如：办公室文员、教师、建筑工人等，若职业涉及高风险，请确认是否适合本保险产品）

被保险人健康状况：________________________（请如实告知，如有“是”项，需提供相关证明材料）

[]健康

[]曾患有或正在治疗高血压

[]曾患有或正在治疗心脏病（不包括心律失常）

[]曾患有或正在治疗糖尿病

[]曾患有或正在治疗癌症（已治愈不足5年者）

[]曾患有或正在治疗精神疾病

[]其他疾病：________________________

3.保险产品信息

保险产品名称：意外伤害保险

保险期间：自______年______月______日零时起至______年______月______日二十四时止

保险金额：

意外身故保险金额：人民币__________________元

意外伤残保险金额：人民币__________________元（按伤残等级比例赔付，最高不超过意外身故保险金额）

意外医疗费用保险金额：人民币__________________元（需注意：本项保险可能设有免赔额人民币______元，报销比例为______%，赔付上限为人民币______元，且可能限制就诊医院等级，具体以保险条款为准）

意外住院津贴保险金额：每日人民币______元，累计给付天数不超过______天（自事故发生之日起计算，需注意：本项保险可能设有免赔天数______天，具体以保险条款为准）

4.保险费

保险费合计：人民币__________________元

缴费方式：□一次性缴纳□分期缴纳（如选择分期，请填写缴费频率及日期）

缴费日期：________________________

5.声明与承诺

投保人兹声明：

(1)已仔细阅读并充分理解本投保单内容、保险条款（特别是保险责任、责任免除、保险金额、保险期间、保险费、犹豫期等条款），并同意其内容构成合同的一部分。

(2)已向保险公司如实告知被保险人的健康状况及职业信息，如有隐瞒或虚假陈述，本投保单及所投保的保险合同效力待定或无效，保险公司有权解除合同并不退还保费。

(3)确认被保险人同意投保人为其投保本保险。

(4)确认已支付或将于指定日期支付本保险的全部保险费。

(5)确认本投保单各项信息真实、准确、完整。

投保人签名/捺印：________________________

日期：______年______月______日

保险单

1.保险合同

保险合同编号：________________________

本保险由投保人________________________（身份证号码：________________________）以其本人/亲属（被保险人身份证号码：________________________）为被保险人，向保险公司投保意外伤害保险，保险期间自______年______月______日零时起至______年______月______日二十四时止。

保险产品名称：意外伤害保险

保险期间：自______年______月______日零时起至______年______月______日二十四时止

2.被保险人信息确认

被保险人姓名：___________________