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(新)门诊消毒隔离制度(3篇)

门诊消毒隔离制度一

一、门诊环境消毒

门诊大厅作为患者集中的区域，每日需进行至少两次全面清洁与消毒。地面使用含有效氯500mg/L的消毒液进行湿式清扫，以避免扬尘导致病菌扩散。清扫过程要细致，包括各个角落和缝隙，确保无卫生死角。墙面每周进行一次擦拭消毒，若墙面有明显污渍，应随时用消毒液进行擦拭。对于门诊大厅的休息座椅、扶手等高频接触部位，每两小时用75%酒精进行擦拭消毒，保证患者接触的表面清洁卫生。

挂号处、收费处的桌面、键盘、鼠标等设备，在每个患者使用后，立即用含氯消毒剂湿巾进行擦拭消毒。这些设备是患者与工作人员频繁接触的地方，及时消毒能有效防止病菌传播。同时，挂号处和收费处的地面和墙面消毒要求与门诊大厅相同，每日进行清洁和定期消毒。

候诊区的地面和墙面消毒频率与门诊大厅一致。候诊椅除了每两小时用酒精擦拭外，若有患者呕吐、排泄物污染等情况，应立即用含有效氯2000mg/L的消毒液进行覆盖消毒30分钟后，再进行清洁处理。候诊区的宣传栏、饮水机等设施，每周进行一次全面清洁和消毒，确保设施表面无病菌滋生。

二、科室诊疗区域消毒

各科室诊疗室的桌面、诊疗床、检查设备等物体表面，在每个患者诊疗结束后，用含有效氯500mg/L的消毒液进行擦拭消毒。对于一些精密仪器，如心电图机、B超探头等，应按照厂家提供的消毒说明进行操作，一般采用专用的消毒剂进行擦拭或浸泡消毒。诊疗室的地面每日用含有效氯500mg/L的消毒液进行湿式拖地两次，若有血液、体液等污染，应立即用含有效氯2000mg/L的消毒液进行处理。

治疗室是进行各种注射、换药等操作的场所，消毒要求更为严格。治疗室的空气每日用紫外线灯照射消毒2次，每次照射时间不少于60分钟。照射时要确保无人在场，避免紫外线对人体造成伤害。治疗室的桌面、治疗车等物体表面，每4小时用含有效氯500mg/L的消毒液进行擦拭消毒。治疗室的无菌物品应按照有效期先后顺序摆放，定期检查有效期，过期物品及时更换。

换药室的消毒与治疗室类似，但由于换药过程中会接触到患者的伤口，所以消毒要求更高。换药室的空气消毒除了紫外线灯照射外，还可采用空气消毒机进行持续消毒。换药室的器械应严格按照消毒灭菌流程进行处理，使用后的换药器械应立即浸泡在含有效氯1000mg/L的消毒液中30分钟后，再进行清洗、包装、灭菌。

三、人员防护与消毒

门诊工作人员在工作期间必须严格遵守个人防护要求。进入门诊区域应佩戴医用外科口罩，口罩应每4小时更换一次，若口罩出现潮湿、污染等情况，应及时更换。接触患者前后、进行各项操作前后，均应按照七步洗手法用流动水和洗手液洗手，洗手时间不少于15秒。在进行可能产生气溶胶的操作时，如吸痰、气管插管等，应佩戴N95口罩、护目镜、防护面罩和穿防护服等加强防护措施。

门诊患者进入门诊时应佩戴口罩，在候诊、就诊过程中应保持1米以上的社交距离。对于发热患者、疑似传染病患者，应引导其到专门的发热门诊或隔离区域就诊，并为其提供一次性口罩、手套等防护用品。在患者就诊过程中，应尽量减少陪同人员，避免人员聚集。

四、医疗废物处理

门诊产生的医疗废物应严格按照分类收集的原则进行处理。感染性废物，如使用后的棉球、棉签、纱布等，应放置在黄色医疗废物专用垃圾袋中，密封后贴上标签，注明日期、科室、类别等信息。损伤性废物，如针头、刀片等，应放置在专用的利器盒中，利器盒应装满3/4时及时密封更换。化学性废物，如废弃的消毒剂、过期的药品等，应按照相关规定进行处理，不得随意丢弃。

医疗废物收集后，应暂存于门诊指定的医疗废物暂存点。暂存点应定期进行清洁和消毒，地面和墙面每周用含有效氯1000mg/L的消毒液进行擦拭消毒。医疗废物应由有资质的医疗废物处理单位定期进行回收处理，严禁将医疗废物混入生活垃圾中。

五、消毒效果监测

定期对门诊各区域的消毒效果进行监测。空气消毒效果监测可采用平板暴露法，每月对门诊大厅、候诊区、诊疗室、治疗室等区域进行一次空气采样检测，检测结果应符合《医院消毒卫生标准》的要求。物体表面消毒效果监测可采用涂抹法，每周对各科室的桌面、诊疗床、检查设备等物体表面进行一次采样检测。医务人员手卫生消毒效果监测每月进行一次，采样部位为双手的手指曲面，检测结果应符合相关标准。

对于消毒效果监测不合格的区域和环节，应立即分析原因，采取针对性的整改措施，重新进行消毒处理，并再次进行监测，直至消毒效果符合要求。

六、消毒隔离培训与管理

定期组织门诊工作人员进行消毒隔离知识培训，培训内容包括消毒隔离制度、消毒方法、个人防护等方面的知识。新入职的工作人员应在入职后一周内接受消毒隔离知识培训，并进行考核，考核合格后方可上岗。

建立消毒隔离管理小组，负责监督门