2025年综合类-医学三基(医师)-医学三基(医师)-生理学历年真题摘选带答案(5卷).docxVIP

2025年综合类-医学三基(医师)-医学三基(医师)-生理学历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-医学三基(医师)-医学三基(医师)-生理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】动作电位的0期主要是由哪种离子的内流引起？

【选项】A.Na+内流B.K+外流C.Cl-内流D.Ca2+内流

【参考答案】A

【详细解析】动作电位0期是快速去极化阶段，由电压门控钠通道开放导致大量Na+内流引发，其内流速度极快（约100cm/s），形成超射电位。K+外流发生在复极化阶段（4期），Cl-和Ca2+在此阶段作用较小。

【题干2】肾小球滤过压的正常值范围是？

【选项】A.10-15mmHgB.50-55mmHgC.90-100mmHgD.120-130mmHg

【参考答案】B

【详细解析】肾小球滤过压=入球小动脉压（约55mmHg）-出球小动脉压（约10mmHg）-肾小球毛细血管静水压约20mmHg，计算得50-55mmHg。此值低于全身血压但高于血浆胶体渗透压（约30mmHg），确保有效滤过。

【题干3】下列哪种激素通过负反馈调节抑制甲状腺激素分泌？

【选项】A.TSHB.TRHC.T3/T4D.IGF-1

【参考答案】C

【详细解析】血中T3/T4浓度升高时，直接作用于下丘脑-垂体-甲状腺轴，抑制TRH分泌（减少促甲状腺激素释放激素）和TSH分泌（减少促甲状腺激素），此为三级负反馈。TSH仅抑制垂体水平，IGF-1主要介导生长抑制。

【题干4】骨骼肌收缩时，肌浆网释放钙离子的机制主要依赖？

【选项】A.钙泵主动运输B.钙结合蛋白激活C.肌动蛋白结合D.ATP依赖性通道

【参考答案】B

【详细解析】当肌浆网内Ca2+浓度升高（如T波上升），Ca2+与肌钙蛋白结合，解除对肌动蛋白的抑制，无需直接依赖ATP。钙泵（A选项）是收缩后Ca2+回收机制，D选项为电压门控通道（如神经肌肉接头处）。

【题干5】下列哪项是影响肾小球滤过率（GFR）的主要因素？

【选项】A.血红蛋白浓度B.血浆白蛋白浓度C.肾小球毛细血管床长度D.肾小管重吸收率

【参考答案】C

【详细解析】GFR主要受肾血流动力学（入球/出球动脉直径、肾灌注压）和滤过膜面积影响。C选项毛细血管床长度减少（如动脉硬化）会直接降低滤过面积，D选项是滤过后调节环节，A/B属于临床表现相关因素。

【题干6】动作电位传导速度最快的部位是？

【选项】A.骨骼肌运动神经纤维B.心室肌细胞C.心房肌细胞D.神经纤维轴突

【参考答案】A

【详细解析】骨骼肌运动神经纤维（M型轴突）直径最大（0.5-2μm），电阻最小，故传导速度最快（可达120m/s）。心室肌细胞直径约100μm，传导速度约30m/s；神经纤维直径越小（如C型纤维仅1-2μm），速度越慢（0.5-2m/s）。

【题干7】关于动作电位时相的描述，错误的是？

【选项】A.0期伴随Na+内流B.1期伴随K+外流C.2期平台期Na+/K+泵活动D.3期伴随Ca2+内流

【参考答案】D

【详细解析】3期复极化由K+外流主导，Ca2+内流发生在2期平台期（维持去极化状态）。动作电位全过程中Ca2+内流是净增加的（约200nA/cm2），但3期复极化阶段不再有Ca2+内流。

【题干8】哪种情况下会引发血管运动性头痛？

【选项】A.脑脊液压力升高B.颈部动脉受压C.海马区神经元异常放电D.胃肠道内容物反流

【参考答案】B

【详细解析】血管性头痛（偏头痛）的典型机制是颈动脉窦或枕动脉受机械刺激（如搏动异常、周围组织压迫），触发无菌性炎症反应，导致局部血管扩张和疼痛。D选项属于反流性食管炎范畴，C选项与癫痫相关。

【题干9】关于肾小球滤过膜结构，错误的是？

【选项】A.分子筛作用B.膜孔直径约4nmC.蛋白质漏出依赖电荷屏障D.葡萄糖重吸收需钠泵

【参考答案】D

【详细解析】肾小球滤过膜对葡萄糖的屏障作用完全依赖分子筛效应（分子量500Da可自由通过），无需钠泵参与。葡萄糖重吸收发生在近曲小管（通过钠-葡萄糖协同转运蛋白GLUT2），但此过程不依赖滤过膜结构。

【题干10】动作电位传导的“全或无”特性主要与哪种机制相关？

【选项】A.阈值与去极化幅度B.电压门控通道的电压依赖性C.细胞膜电阻率D.细胞外K+浓度

【参考答案】B

【详细解析】全或无特性源于电压门控通道的“开关”特性：当去极化达到阈值（-55mV），通道完全开放引发正反馈，低于阈值则无响应。细胞外