原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
磨牙开髓;磨牙根管系统的特点
髓室形态与牙体外形相似
髓室较大，呈立方形
髓室和根管分界明显
根管数目多而细
根管变异大;上6:Occlusal?Surface
四个牙尖+第五牙尖
近舌尖最大、最长
远舌尖最小、最短
斜嵴：近舌—远颊
;上6:3个牙根
近颊根、远颊根、舌根;上颌第一磨牙根管形态;四根管----多数;三根管----少数;;上7;上7;上磨牙开髓方法;P;1.画线
定高点
近中颊尖
远中颊尖
近中舌尖
定低点
中央窝（即近中窝）
定中点
近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖与中央窝之间的中点
连线;2.中央窝下钻，钻至牙本质深层，
颊舌向扩展;3.（近中舌尖）穿髓(少部分牙有落空感);4.揭顶，并检查髓顶是否揭全：
用探针小钩检查:各个方向
小球钻揭尽髓顶，向上“提拉”式钻磨;开髓完成;P;;常见开髓错误;1.开髓洞口的颊舌径宽度
≥髓室的颊舌径
2.洞形过大
3.洞深不够
4.磨除过多牙体组织;髓底穿孔;冠方通路充分暴露
去除髓腔内的牙本质三角;保留根管口的漏斗形;误把多个穿髓孔认为根管口;下颌第一磨牙根管形态;下颌磨牙髓腔特点;牙根及根管解剖特点;三根四根管
近中：单根双根管
远中：双根双根管;下6：2-4个根管（3）
近中根管：双管型或单双管型（2个根管）共占87％
远中根管：双管型或单双管型（2个根管）占40％;MandibularfirstMolars
4个根和4个根管
（近中2个，远中2个）
;下7：2-4个根管
近中根管：双管型或单双管型者（2个根管）共占64％
远中根管：双管型或单双管型者（2个根管）共占18％;M;三根管;四根管;下颌第二磨牙根管形态
根管变异大于下颌第一磨牙
存在：四根管、三根管
二根管、单根管
C形根管;三根管;下颌第二磨牙近远中根在颊侧融合
根管亦在颊侧连通
根管横断面呈C字形称为C形根管(10％);C形根管;下磨牙开髓步骤;画线
近远中线
线1：近中颊尖-远中颊尖
线2：中央沟
线3：线1、线2的中线
颊舌线
线4：近中颊尖-近中舌尖
线5：远中颊尖-远中舌尖;;开髓洞形;;穿通近中或远中髓角
揭髓室顶
;修整洞壁;;去除髓腔内的牙本质三角：GG钻;常见开髓错误;髓腔暴露不充分
在中线的颊侧才能充分暴露髓腔;下颌第一磨牙
髓室顶最凹处约与颈缘平行
髓室底在颈缘下2mm
髓室顶与髓室底之间相距不到2mm
髓室底距根分叉处约2mm;注意：增龄性变化;难点;预先拍片心中有数;注意事项;怎样区分髓底和有穿髓孔的髓顶？;颜色：髓底（髓室）颜色深暗
髓顶淡黄色（同牙本质）
质地：髓底有透明度，髓顶相对质地实
形态：髓底呈马鞍形（向上凸起）
髓顶平（开髓洞口的洞底）
探诊：穿髓孔探诊有钩住感（未揭尽髓顶）
髓底的根管口呈漏斗状，探诊光滑;髓底图：根管口之间的发育纹或浅沟
（颜色更深）
文档评论（0）