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2025年甲状腺外科试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种甲状腺疾病最易发生癌变？

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.桥本甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤

答案：D。甲状腺腺瘤有一定的恶变率，相对其他选项更易发生癌变。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息可迅速导致患者死亡，是甲状腺手术后最危急的并发症。

3.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是？

A.基础代谢率测定

B.T3、T4测定

C.甲状腺摄131I率测定

D.血清促甲状腺激素（TSH）测定

答案：D。血清促甲状腺激素（TSH）测定是诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标。

4.甲状腺癌中，预后最好的病理类型是？

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

答案：A。乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，预后较好。

5.甲亢患者术前准备，下列哪项不符合手术指标？

A.情绪稳定，睡眠良好

B.体重增加

C.脉率＞100次/分

D.基础代谢率＜+20%

答案：C。脉率应控制在90次/分以下才符合手术指标。

6.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于损伤了？

A.甲状旁腺

B.喉返神经

C.喉上神经

D.迷走神经

答案：A。甲状旁腺受损可导致血钙降低，引起手足抽搐。

7.下列哪项不是甲状腺腺瘤的临床表现？

A.颈部圆形或椭圆形结节

B.多为单发

C.随吞咽上下移动

D.质地硬，活动度差

答案：D。甲状腺腺瘤质地较软，活动度好。

8.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予？

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、高蛋白、高维生素

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A。甲亢患者代谢旺盛，需要高热量、高蛋白、高维生素饮食。

9.以下关于甲状腺结节的描述，错误的是？

A.大多数甲状腺结节是良性的

B.甲状腺单发结节恶性可能性大

C.甲状腺多发结节一定是良性的

D.甲状腺结节钙化不一定是恶性的

答案：C。甲状腺多发结节也有恶变的可能。

10.甲状腺手术后出现声音嘶哑，可能是损伤了？

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.甲状旁腺

答案：A。喉返神经损伤可导致声音嘶哑。

二、多项选择题

1.甲状腺功能亢进的临床表现有？

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.突眼

D.心动过速

E.手抖

答案：ABCDE。以上均是甲亢的常见临床表现。

2.甲状腺手术的并发症包括？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：ABCDE。这些都是甲状腺手术可能出现的并发症。

3.甲状腺癌的治疗方法有？

A.手术治疗

B.放射性核素治疗

C.内分泌治疗

D.放射治疗

E.化学治疗

答案：ABCDE。甲状腺癌通常采用综合治疗方法。

4.甲亢患者术前准备的药物有？

A.碘剂

B.硫脲类药物

C.普萘洛尔

D.抗生素

E.糖皮质激素

答案：ABC。碘剂、硫脲类药物和普萘洛尔常用于甲亢患者术前准备。

5.甲状腺腺瘤的特点有？

A.多为单发

B.圆形或椭圆形

C.表面光滑

D.质地较硬

E.随吞咽上下移动

答案：ABCE。甲状腺腺瘤质地较软。

6.甲状腺功能减退的临床表现有？

A.怕冷少汗

B.体重增加

C.记忆力减退

D.心动过缓

E.便秘

答案：ABCDE。这些都是甲减的常见表现。

7.影响甲状腺癌预后的因素有？

A.病理类型

B.年龄

C.性别

D.肿瘤大小

E.有无淋巴结转移

答案：ABCDE。以上因素均会影响甲状腺癌的预后。

8.甲状腺结节的评估方法有？

A.超声检查

B.细针穿刺活检

C.甲状腺功能检查

D.CT检查

E.MRI检查

答案：ABCDE。这些方法都可用于甲状腺结节的评估。

9.甲状腺手术前需要做的准备有？

A.心理准备

B.药物准备

C.颈部体位训练

D.实验室检查

E.影像学检查

答案：ABCDE。术前需要进行全面的准备工作。

10.甲状腺危象的诱因有？

A.精神刺激

B.感染

C.手术应激

D.放射性碘治疗

E.创伤

答案：ABCDE。以上均可能诱发甲状腺危象。

三、判断题

1.甲状腺功能亢进患者基础代谢率降低。（错误）

甲亢患者基础代谢率升高。

2.甲状腺腺瘤可以恶变，所以一旦发现应立即手术切除。（错误）

较小的、无症状的甲状腺腺瘤可定期观察。

3.甲状腺大部切除术后，患者应取半卧位。（正确）

半卧位有利于呼吸和引流。

4.甲状腺癌患者术后不需要服用甲状腺素片。（错误）

术后通