2025年护理工作内容考试题目及答案.docVIP

2025年护理工作内容考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，除常规护理外，还可选用的药物是

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.过氧化氢溶液

D.醋酸溶液

答案：C

解析：过氧化氢溶液有抗菌、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；碳酸氢钠溶液用于真菌感染；醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

2.下列哪种情况需立即为患者测量脉搏

A.剧烈运动后

B.情绪激动时

C.睡眠状态时

D.应用洋地黄类药物后

答案：D

解析：应用洋地黄类药物前需测量脉搏，当脉搏低于60次/分或节律不齐时，应暂停服用并报告医生。剧烈运动、情绪激动后应让患者休息20-30分钟后再测量；睡眠状态下可在患者安静时测量，但并非需立即测量。

3.输血过程中最严重的不良反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血中最严重的一种反应，由于输入异型血、输入变质血、Rh血型不合等原因引起，可导致患者出现一系列严重症状，甚至危及生命。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重常因输血速度过快、量过多引起。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.护士在执行给药原则时，应遵循的要求有

A.遵医嘱给药

B.严格执行查对制度

C.正确掌握给药的剂量、方法、时间

D.注意药物的配伍禁忌

答案：ABCD

解析：护士给药时需严格遵医嘱，不能擅自更改；严格执行查对制度，做到“三查七对”；正确掌握给药的剂量、方法、时间，以保证药物疗效；同时要注意药物的配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应。

2.下列属于压疮炎性浸润期表现的有

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.有水疱形成

D.局部组织发黑

答案：ABC

解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。局部组织发黑是坏死溃疡期的表现。

3.为患者进行鼻饲时，应注意的事项有

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲温度为38-40℃

C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

D.长期鼻饲者应定期更换胃管

答案：ABCD

解析：每次鼻饲量不宜过多，不超过200ml，以免引起呕吐；鼻饲液温度应适宜，一般为38-40℃；鼻饲前必须检查胃管是否在胃内，防止误注入气管；长期鼻饲者应定期更换胃管，一般乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内，应按照相应的处理方法进行处理。

2.测血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、有无漏气或裂隙。（）

答案：正确

解析：茂菲滴管内液面自行下降，可能是由于滴管上端输液管与滴管的衔接处松动、漏气或有裂隙，导致空气进入，使液面下降，应及时检查并处理。

4.留取24小时尿标本时，应嘱患者于晨7时排空膀胱后开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿。（）

答案：正确

解析：留取24小时尿标本时，通常嘱患者于晨7时排空膀胱（此次尿液弃去），然后开始留取尿液，至次日晨7时留取最后一次尿，将24小时的尿液全部收集于容器中送检。

5.临终患者处于愤怒期时，护士应允许患者发怒、抱怨，理解其不合作行为。（）

答案：正确

解析：临终患者愤怒期的心理反应是患者对即将面临死亡的一种心理调适，患者可能会表现出愤怒、抱怨、不合作等行为。护士应理解患者的情绪变化，允许患者发怒、抱怨，耐心倾听患者的心声，做好心理护理。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述吸痰的注意事项。

答案：

（1）严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管。

（2）吸痰动作要轻柔、迅速，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

（3）贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体吸入马达损坏机器。

（4）吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。

（5）在吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰过程中密切观察患者的面色、呼吸、心率等变化。

（6）如患者痰液黏稠，可配合叩击、雾化吸入