2025年院感整改措施效果追踪(2篇).docx

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2025-12-05 发布于四川
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2025年院感整改措施效果追踪(2篇)

第一篇

在2025年，医院感染管理工作持续推进，针对前期发现的院感问题所采取的整改措施，需要进行全面且细致的效果追踪。这不仅关乎医院医疗质量和患者安全，也是衡量院感管理水平提升的重要依据。

一、手卫生整改措施效果追踪

1.手卫生依从性监测

在整改措施实施后，我们采用直接观察法和电子手卫生监测系统相结合的方式，对医护人员的手卫生依从性进行持续监测。在直接观察过程中，安排经过专业培训的观察员，在不同科室、不同时间段进行隐蔽观察，记录医护人员在接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后和接触血液/体液后这五个关键时刻的手卫生执行情况。