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中医耳鼻喉面试题及答案
1.简述中医耳鼻喉科中“鼻为肺之窍”的理论依据及临床意义
理论依据源于《素问·阴阳应象大论》“肺主鼻……在窍为鼻”,《灵枢·脉度》进一步指出“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣”。肺主气司呼吸,鼻为呼吸之门户,肺的宣发肃降功能直接影响鼻窍通畅;肺卫虚弱则外邪易从鼻窍入侵,肺经郁热则鼻窍壅塞、涕黄;肺阴不足则鼻窍失润,出现鼻干、鼻衄。临床意义体现在:①鼻病辨证首辨肺之虚实,如肺气虚寒可见鼻鼽(过敏性鼻炎)遇寒加重、清涕如水;肺经风热则见鼻渊(鼻窦炎)初起鼻塞、黄涕、发热。②治疗常从肺入手,如补肺固表用玉屏风散治肺虚鼻鼽,清肺泄热用黄芩汤治肺热鼻渊,润肺生津用沙参麦冬汤治
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