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急性风湿性关节炎治疗指南及自测答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急性风湿性关节炎发病初期，首选的治疗药物是？

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.糖皮质激素

C.抗生素

D.生物制剂

2.下列哪项不是急性风湿性关节炎的典型临床表现？

A.关节红肿热痛

B.关节畸形

C.多关节受累

D.活动受限

3.急性风湿性关节炎的病因与以下哪项因素密切相关？

A.感染性心内膜炎

B.慢性病毒感染

C.免疫系统异常

D.遗传因素

4.诊断急性风湿性关节炎时，实验室检查中最有价值的指标是？

A.C反应蛋白（CRP）

B.血沉（ESR）

C.类风湿因子（RF）

D.抗链球菌溶血素“O”（ASO）

5.治疗急性风湿性关节炎时，糖皮质激素的主要作用是？

A.抗炎、免疫抑制

B.止痛、缓解症状

C.抗菌、抗病毒

D.促进关节修复

6.急性风湿性关节炎患者出现心脏受累时，首选的检查方法是？

A.心电图（ECG）

B.超声心动图（Echocardiography）

C.心脏CT

D.心脏MRI

7.以下哪项是急性风湿性关节炎的预后不良因素？

A.年龄较轻

B.发病急骤

C.心脏受累

D.对药物治疗反应良好

8.急性风湿性关节炎患者出现舞蹈病时，提示的病原体是？

A.链球菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

9.非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗急性风湿性关节炎的主要副作用是？

A.免疫抑制

B.肾功能损害

C.心血管风险

D.关节硬化

10.急性风湿性关节炎患者进行物理治疗的主要目的是？

A.增强关节稳定性

B.缓解疼痛

C.改善关节活动度

D.预防畸形

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性风湿性关节炎的常见关节受累部位包括？

A.膝关节

B.肩关节

C.踝关节

D.指间关节

2.诊断急性风湿性关节炎时，以下哪些实验室检查结果可能异常？

A.C反应蛋白（CRP）升高

B.血沉（ESR）加快

C.类风湿因子（RF）阳性

D.抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高

3.急性风湿性关节炎的治疗目标包括？

A.缓解关节炎症

B.预防关节畸形

C.保护心脏功能

D.改善生活质量

4.急性风湿性关节炎患者的心脏受累表现可能包括？

A.心脏杂音

B.心力衰竭

C.心律失常

D.心包炎

5.非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗急性风湿性关节炎的注意事项包括？

A.脱水风险

B.肾功能损害

C.心血管风险

D.胃肠道出血

6.急性风湿性关节炎患者出现舞蹈病时，可能伴随的症状包括？

A.共济失调

B.流涎

C.说话含糊

D.情绪波动

7.急性风湿性关节炎的预后相关因素包括？

A.发病年龄

B.心脏受累程度

C.对药物治疗反应

D.合并感染

8.急性风湿性关节炎的典型临床表现包括？

A.关节红肿热痛

B.活动受限

C.关节畸形

D.多关节受累

9.生物制剂在急性风湿性关节炎治疗中的应用包括？

A.早期干预

B.中重度疾病

C.减少激素用量

D.预防复发

10.急性风湿性关节炎的预防措施包括？

A.预防链球菌感染

B.加强体育锻炼

C.避免关节过度负荷

D.定期体检

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。（√）

2.非甾体抗炎药（NSAIDs）是急性风湿性关节炎的一线治疗药物。（√）

3.急性风湿性关节炎患者出现心脏受累时，通常需要立即停用所有药物。（×）

4.类风湿因子（RF）阳性是诊断急性风湿性关节炎的重要指标。（×）

5.糖皮质激素可以长期用于治疗急性风湿性关节炎。（×）

6.急性风湿性关节炎的预后与发病年龄无关。（×）

7.舞蹈病是急性风湿性关节炎的常见神经系统表现。（√）

8.生物制剂治疗急性风湿性关节炎的疗效优于传统药物。（√）

9.急性风湿性关节炎患者应避免剧烈运动。（√）

10.急性风湿性关节炎的康复治疗主要依赖物理治疗。（×）

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.A

解析：非甾体抗炎药（NSAIDs）是急性风湿性关节炎的早期治疗首选，可快速缓解关节炎症和疼痛。

2.B

解析：关节畸形通常是慢性病程的表现，急性风湿性关节炎以急性炎症为主。

3.C

解析：急性风湿性关节炎的发病与免疫系统异常密切相关，链球菌感染是诱因。

4.D

解析：抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高提示链球菌感染，是急性风湿性关节炎的重要诊断指标。

5.A

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，可快速控制病情。

6.B

解析：超声心动图可评估心脏结构和功能，是诊断风湿性心