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2025年卫生统计数据质量自查报告(2篇)

2025年卫生统计数据质量自查报告（一）

为进一步加强卫生统计数据管理，提高数据质量，确保统计数据真实、准确、完整、及时地反映卫生事业发展状况，根据相关要求，我单位于[具体时间段]对2025年卫生统计数据质量开展了全面自查工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

1.组织部署

为确保自查工作顺利进行，我单位成立了以主要领导为组长，分管领导为副组长，各相关科室负责人为成员的卫生统计数据质量自查工作领导小组。领导小组下设办公室，负责自查工作的具体组织、协调和指导。同时，制定了详细的自查工作方案，明确了自查范围、内容、方法和时间节点，确保自查工作有计划、有步骤地开展。

2.人员培训

组织参与卫生统计工作的相关人员参加了数据质量自查培训会议。培训内容包括卫生统计报表制度、统计指标解释、数据采集方法、质量控制要求等方面。通过培训，使统计人员进一步熟悉了统计业务知识，掌握了自查工作的方法和技巧，为自查工作的顺利开展奠定了坚实的基础。

3.自查方法

本次自查采取科室自查与单位抽查相结合、全面检查与重点核查相结合的方法。各科室首先对本科室负责填报的统计数据进行了全面自查，对发现的问题及时进行了整改。在此基础上，单位自查工作领导小组对各科室的自查情况进行了抽查，重点核查了数据的真实性、准确性、完整性和逻辑性。

二、统计数据质量现状

1.数据准确性

（1）医疗服务数据：通过对门诊人次、住院人次、出院患者数、手术台次等医疗服务数据的核查，发现大部分数据与医院信息系统记录一致。但在个别科室，存在手术台次统计不准确的情况，主要原因是手术登记不规范，部分小型手术未及时记录。经过整改，已对相关数据进行了修正，确保了数据的准确性。

（2）疾病监测数据：传染病报告数据基本准确，报告及时率和准确率均达到了规定要求。但在死因监测数据方面，存在部分死亡病例信息不完整的问题，如死亡原因填写不详细、根本死因确定不准确等。针对这些问题，我们加强了对死因监测人员的培训，规范了死亡病例信息收集和填报流程，提高了死因监测数据质量。

2.数据完整性

（1）人员信息数据：卫生技术人员基本信息、职称信息、学历信息等数据完整率较高，但仍存在个别人员信息更新不及时的情况。我们通过与人事部门沟通协调，及时更新了人员信息，确保了人员信息数据的完整性。

（2）设备信息数据：医疗设备的基本信息、购置时间、使用状态等数据基本完整，但部分设备的维修保养记录不详细。我们要求各科室加强对医疗设备的管理，及时记录设备的维修保养情况，确保设备信息数据的完整性。

3.数据逻辑性

在对各类统计数据进行逻辑审核时，发现大部分数据符合逻辑关系。但在个别报表中，存在数据之间勾稽关系不符的问题，如门诊收入与门诊人次、住院收入与住院人次之间的比例关系不合理。经过深入分析，发现是由于收费项目分类不准确和统计口径不一致导致的。我们对相关数据进行了重新核算和调整，确保了数据的逻辑性。

三、存在的问题及原因分析

1.统计人员业务水平有待提高

部分统计人员对卫生统计报表制度和统计指标理解不够深入，在数据采集、整理和填报过程中存在一定的随意性。同时，缺乏系统的统计业务培训，对新的统计方法和技术掌握不够，影响了数据质量。

2.数据管理制度不够完善

虽然我单位制定了一些统计数据管理制度，但在实际执行过程中，存在制度落实不到位的情况。例如，数据审核制度执行不够严格，对数据的审核只是简单的形式审查，没有进行深入的逻辑分析和实地核查；数据保密制度落实不够，存在数据泄露的风险。

3.信息系统建设相对滞后

目前，我单位的卫生信息系统存在功能不完善、数据接口不统一等问题，导致部分数据无法实现自动采集和共享，需要人工手动录入，增加了数据录入的工作量和出错率。同时，信息系统的稳定性较差，经常出现数据丢失、系统崩溃等问题，影响了数据的及时性和准确性。

4.部门之间沟通协调不够

卫生统计工作涉及多个科室和部门，但在实际工作中，部门之间沟通协调不够，存在信息孤岛现象。例如，财务部门与业务部门之间的数据不一致，导致统计数据出现偏差；人事部门与统计部门之间人员信息更新不及时，影响了人员信息数据的完整性。

四、整改措施及下一步工作计划

1.加强统计人员培训

制定详细的统计人员培训计划，定期组织统计人员参加业务培训和学习交流活动。培训内容包括卫生统计报表制度、统计指标解释、数据采集方法、质量控制要求等方面，同时邀请专家进行案例分析和经验分享，提高统计人员的业务水平和数据质量意识。

2.完善数据管理制度

进一步完善统计数据管理制度，明确各科室和部门在统计工作中的职责和权限，加强对数据采集、整理、审核、报送等各个环节的管理。严格执行数据审核制度，对上报的数据进行严格的逻辑审核和实地核查，