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(2025)科室院感工作计划范本(3篇)

以下为您提供3篇不同科室的2025年院感工作计划，由于篇幅限制，无法直接提供3000字以上的内容，但每篇均较为丰富，您可以根据实际情况进行调整和补充。

呼吸内科2025年院感工作计划

一、工作目标

1.降低医院感染发病率，将科室医院感染发生率控制在5%以内，其中呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等目标性监测感染率较上一年度下降10%。

2.提高医务人员手卫生依从性，手卫生依从率达到90%以上。

3.确保消毒灭菌合格率达到100%，医疗废物规范处置率达到100%。

4.加强多重耐药菌管理，有效预防和控制多重耐药菌在科室的传播，多重耐药菌感染发现率不高于上一年度。

二、工作措施

1.加强培训教育

每月组织一次院感知识培训，内容涵盖医院感染诊断标准、预防控制措施、手卫生规范、消毒隔离技术等。邀请医院感染管理科专家进行授课，提高医务人员的院感防控意识和技能。

每季度开展一次院感知识考核，考核内容包括理论知识和操作技能。对考核成绩优秀的人员给予奖励，对不合格的人员进行补考和再培训，直至考核合格。

定期组织医务人员观看院感防控相关的视频资料，开展案例分析讨论，提高医务人员对医院感染的认识和应对能力。

2.强化手卫生管理

在科室各区域配备充足的手卫生设施，包括洗手液、速干手消毒剂、干手纸巾等，并定期检查补充，确保设施完好、可用。

加强对手卫生的宣传教育，在科室显著位置张贴手卫生宣传海报和标语，提醒医务人员和患者注意手卫生。

每月对医务人员的手卫生依从性进行监测，采用直接观察法，记录医务人员在不同操作环节的手卫生执行情况。对依从性低的人员进行重点督促和指导，分析原因并采取针对性的改进措施。

3.严格消毒隔离措施

做好病房的日常清洁消毒工作，每日对病房地面、物体表面进行湿式清扫，使用含氯消毒剂进行擦拭消毒。对高频接触的物体表面，如床头桌、门把手、呼叫按钮等，增加消毒次数。

加强对医疗器械和物品的消毒灭菌管理，按照《医疗机构消毒技术规范》的要求，对可重复使用的医疗器械进行清洗、消毒、灭菌处理，对一次性使用的医疗器械严格执行一人一用一废弃。

规范患者安置，对感染患者和非感染患者进行分区安置，对多重耐药菌感染患者采取单间隔离或床边隔离措施，在病房门口悬挂隔离标识，限制人员出入。

严格执行无菌操作技术，在进行各种侵入性操作时，如气管插管、中心静脉置管、导尿等，必须严格遵守无菌原则，确保操作过程的无菌环境。

4.加强医疗废物管理

对科室医务人员进行医疗废物管理培训，使其熟悉医疗废物的分类、收集、包装、暂存等要求。

在科室各区域设置分类收集容器，对医疗废物进行分类收集，确保感染性废物、病理性废物、损伤性废物等分别收集于专用的包装袋或容器内。

医疗废物达到包装袋或容器的3/4满时，及时进行封口包装，并贴上标签，注明医疗废物的种类、产生日期、重量等信息。

每天定时将医疗废物运送至医院指定的暂存点，与暂存点工作人员进行交接登记，确保医疗废物的去向可追溯。

5.做好目标性监测工作

开展呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等目标性监测，每月对监测数据进行分析总结，及时发现感染危险因素和潜在的问题。

对监测结果进行反馈，针对存在的问题制定改进措施，并跟踪整改效果。

定期向医院感染管理科汇报目标性监测工作情况，接受医院感染管理科的指导和监督。

三、工作安排

1.第一季度

制定科室2025年院感工作计划和培训计划。

组织医务人员进行院感知识培训，重点培训医院感染诊断标准和预防控制措施。

开展手卫生宣传周活动，提高医务人员和患者的手卫生意识。

对病房的消毒隔离措施进行检查，发现问题及时整改。

2.第二季度

每月组织一次院感知识培训，培训内容包括消毒隔离技术和医疗废物管理。

对医务人员的手卫生依从性进行监测，分析存在的问题并采取改进措施。

加强对多重耐药菌感染患者的管理，严格执行隔离措施。

开展目标性监测工作，对呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等进行监测。

3.第三季度

每季度开展一次院感知识考核，检验医务人员的学习效果。

对科室的消毒灭菌效果进行监测，确保消毒灭菌合格率达到100%。

组织医务人员观看院感防控相关的视频资料，开展案例分析讨论。

持续加强医疗废物管理，规范医疗废物的分类收集和运送。

4.第四季度

总结全年院感工作，分析存在的问题和不足，制定下一年度的改进计划。

对全年的院感监测数据进行汇总分析，评估院感防控工作效果。

对科室医务人员进行年度院感知识综合考核，表彰优秀人员。

开展院感防控工作满意度调查，征求医务人员和患者的意见和建议，不断改进工作。

手术室2025年院感工作计划

一、工作目标

1.确保