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文职护理学试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染的判断标准是在医院内获得的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D原有的慢性感染急性发作不属于新的感染；选项E本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染定义。举一反三：对于医院感染的判断，关键在于明确感染是否是在医院环境中获得的，要注意区分正常定植、非感染性炎症等情况。

2.对压疮溃疡期的护理措施，错误的是

A.去除坏死组织

B.采用鸡蛋内膜贴于疮面

C.采用吹氧疗法

D.选择合适的敷料

E.局部按摩促进血液循环

答案：E

解析：压疮溃疡期局部已经有组织坏死，按摩会加重组织损伤。选项A去除坏死组织有利于疮面愈合；选项B鸡蛋内膜有一定的保护和促进愈合作用；选项C吹氧疗法可改善局部缺氧状况；选项D选择合适敷料能保护疮面。举一反三：不同分期的压疮护理措施不同，淤血红润期主要是去除危险因素，避免继续受压；炎性浸润期可采用半透膜敷料等；溃疡期重点是清创、促进愈合，避免加重损伤。

3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的液体温度过低

答案：E

解析：输入液体温度过低会刺激血管，引起静脉痉挛。选项A输液速度过快可能导致循环负荷过重等；选项B液体注入皮下组织会引起局部肿胀等；选项C针头阻塞会导致液体不滴；选项D患者肢体抬举过高一般不会引起静脉痉挛。举一反三：在输液过程中，要注意液体温度、输液速度等因素对患者的影响，避免因操作不当导致各种不良反应。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包受潮后需烘干后再使用

E.取无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：ABC

解析：选项A操作前洗手、戴口罩可防止污染；选项B无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染；选项C一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。选项D无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后使用；选项E有些情况下如取用无菌溶液等不需要使用无菌持物钳。举一反三：无菌技术操作原则是保证无菌效果的关键，要严格遵守各项原则，对于无菌物品的保存、使用等都有严格要求。

2.下列属于濒死期患者的临床表现有

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.各种反射逐渐消失

D.神志不清或昏迷

E.肌肉震颤

答案：ABCD

解析：濒死期患者各系统功能严重紊乱，会出现循环衰竭、呼吸衰竭，各种反射逐渐消失，神志不清或昏迷等表现。选项E肌肉震颤一般不是濒死期典型表现。举一反三：濒死期是生命即将结束的阶段，了解其临床表现有助于医护人员进行相应的护理和处理，同时也能让家属做好心理准备。

3.下列关于鼻饲法的叙述，正确的有

A.插入长度为前额发际至剑突的距离

B.证实胃管在胃内后固定

C.每次鼻饲量不超过200ml

D.间隔时间不少于2小时

E.鼻饲完毕后将胃管末端反折用纱布包好固定

答案：ABCDE

解析：选项A确定鼻饲管插入长度的方法正确；选项B证实胃管在胃内后固定可防止胃管脱出；选项C每次鼻饲量不超过200ml可避免胃扩张等；选项D间隔时间不少于2小时可让胃有足够时间消化；选项E鼻饲完毕后将胃管末端反折用纱布包好固定可防止空气进入和胃液反流。举一反三：鼻饲法操作要严格按照流程进行，包括插入深度的测量、胃管位置的确定、鼻饲量和间隔时间的控制等，以保证患者安全和营养供给。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，应先取下，用热水冲洗干净后再佩戴。

答案：错误

解析：活动义齿不能用热水冲洗，热水会使义齿变形，应取下后用冷水冲洗干净，待口腔护理后再佩戴。举一反三：对于活动义齿的护理，要使用合适的清洁方法和温度，避免因护理不当导致义齿损坏。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。

答案：错误

解析：橡胶圈会影响局部血液循环，增加压疮发生的风险，现在不主张使用橡胶圈预防压疮，可使用减压床垫等。举一反三：压疮预防措施