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海军总医院护理笔试题及答案目

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃？

A.敌百虫

B.1605农药

C.巴比妥类

D.氰化物

答案：B。解析：1605、1059、乐果等有机磷农药在碱性条件下可转化为毒性更强的物质，而高锰酸钾溶液呈酸性，会使1605等氧化为毒性更强的对氧磷，所以禁忌使用高锰酸钾洗胃。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃；巴比妥类中毒、氰化物中毒可用高锰酸钾洗胃。

举一反三：不同药物中毒洗胃的禁忌和适用洗胃液是重点知识。如敌敌畏中毒可用2%-4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃；硫酸中毒禁忌用碳酸氢钠洗胃，以免产生二氧化碳导致胃穿孔等。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

举一反三：测量血压时除了袖带宽度影响测量值，袖带松紧、测量姿势、手臂位置等也会影响。如袖带过紧，测得血压值偏低；袖带过松，测得血压值偏高。测量时手臂位置高于心脏水平，血压值偏低；手臂位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.下列哪项不属于医院内感染？

A.新生儿经产道获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.住院患者发生的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：B。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道获得的感染、住院患者发生的感染、医务人员在医院内获得的感染都属于医院内感染。

举一反三：医院内感染的判断要注意区分感染的时间和地点。常见的医院内感染途径有接触传播、空气传播、飞沫传播等。控制医院内感染的措施包括严格执行消毒隔离制度、手卫生、合理使用抗生素等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有：

A.严格执行无菌操作原则

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染；根据病情（如心肺功能不全患者滴速宜慢）、年龄（儿童和老年人滴速宜慢）及药物性质（如高渗溶液、含钾溶液滴速宜慢）调节滴速；输液过程中加强巡视，可及时发现并处理输液反应；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。

举一反三：输液过程中还需注意输液部位的选择，一般选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉；注意药物的配伍禁忌，避免发生不良反应。

2.下列属于压疮好发部位的有：

A.枕骨粗隆处

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、骶尾部、肘部、足跟部都是常见的压疮好发部位。

举一反三：预防压疮要做到定时翻身、避免局部长期受压、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。对于高危人群，如长期卧床、瘫痪、昏迷患者等，更要加强护理。

3.下列哪些属于急救药品？

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：ABCD。解析：肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救；阿托品可用于有机磷农药中毒、心动过缓等急救；多巴胺可用于各种休克的治疗；地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，在急救中也常用。

举一反三：不同急救药品有不同的作用机制和适用范围。如肾上腺素主要通过兴奋心脏、收缩血管等发挥作用；阿托品主要通过解除迷走神经对心脏的抑制等发挥作用。在急救时要根据患者的具体情况合理选择急救药品。

判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用张口器从门齿处放入。

答案：错误。解析：为昏迷患者进行口腔护理时，应使用张口器从臼齿处放入，避免损伤门齿。

举一反三：昏迷患者口腔护理还有其他注意事项，如棉球不可过湿，防止患者误吸；禁忌漱口，防止窒息等。

2.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石。

答案：正确。解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染和结石。

举一反三：除了多饮水，长期卧床患者还可通过定期更换体位、保持会阴部清洁等措施预防泌尿系统感染和结石。

3.采集血标本时，为了避免血液凝固，应先注入抗凝管，再注入干燥管。

答案：正确。解析：采集血标本时，先注入抗凝管可防止血液凝固，再注入干燥管可保证血清