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新生儿复苏试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿出生后首次评估应在何时进行？

A.出生后1分钟

B.断脐后立即

C.离开产床前

D.接触新生儿后10秒内

2.足月新生儿出生时羊水Ⅲ度污染且无活力，正确的初步处理是？

A.立即气管插管吸引胎粪

B.先擦干、保暖后评估呼吸

C.直接进行正压通气

D.先刺激足底诱发呼吸

3.新生儿正压通气时，初始氧浓度应选择？

A.21%（空气）

B.40%

C.60%

D.100%

4.评估正压通气是否有效的最关键指标是？

A.胸廓起伏

B.心率变化

C.血氧饱和度

D.皮肤颜色

5.新生儿胸外按压的正确位置是？

A.胸骨上1/3

B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

C.剑突下

D.心尖搏动处

6.胸外按压与正压通气的配合比例应为？

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.1:3（按压1次，通气3次）

C.5:1（按压5次，通气1次）

D.2:1（按压2次，通气1次）

7.新生儿心率持续低于60次/分，经正压通气和胸外按压30秒无改善，应首先考虑使用？

A.肾上腺素

B.纳洛酮

C.碳酸氢钠

D.生理盐水扩容

8.早产儿（胎龄28周）出生后无呼吸，皮肤发绀，心率80次/分，正确的初步处理是？

A.立即气管插管

B.使用空气进行正压通气（氧浓度21%）

C.先保暖并清理气道，再用21%-30%氧正压通气

D.快速擦干后给予触觉刺激

9.新生儿复苏中，使用脉搏血氧仪监测的部位应选择？

A.右手（动脉导管前）

B.左手（动脉导管后）

C.足部（动脉导管后）

D.腹部皮肤

10.新生儿出生后1分钟阿氏评分：呼吸弱，心率90次/分，肌张力松弛，弹足底无反应，皮肤青紫。评分应为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

11.关于新生儿复苏时的体温管理，正确的是？

A.早产儿应放置在辐射保暖台，维持体温36.5-37.5℃

B.足月儿出生后可用冷毛巾擦干皮肤

C.体温低于35℃时应快速复温（每小时升温2℃）

D.所有新生儿复苏时均需使用塑料袋包裹躯干保暖

12.新生儿正压通气时，面罩选择的关键标准是？

A.覆盖口鼻，边缘达下颌骨颏部，不压眼睛

B.覆盖口鼻及下颌，边缘达眉弓

C.仅覆盖鼻部，避免压迫口腔

D.越大越好，确保密封性

13.新生儿出生后心率105次/分，呼吸不规则，肌张力好，血氧饱和度85%（生后5分钟），应优先采取的措施是？

A.继续观察

B.增加氧浓度至100%

C.给予触觉刺激

D.调整正压通气参数

14.怀疑新生儿低血容量性休克时，首选的扩容剂是？

A.全血

B.5%葡萄糖

C.0.9%氯化钠（生理盐水）

D.白蛋白

15.新生儿复苏过程中，气管插管的深度（唇-端距离）计算公式为？

A.体重（kg）+6

B.胎龄（周）/10+5

C.出生后日龄+5

D.12-体重（kg）

二、简答题（每题5分，共40分）

1.简述新生儿复苏的初始评估内容。

2.列举正压通气无效的常见原因。

3.胸外按压的操作要点包括哪些？

4.新生儿复苏中，肾上腺素的给药途径及剂量分别是什么？

5.早产儿复苏时需特别注意的事项有哪些？

6.如何判断新生儿是否有“活力”（针对胎粪污染的评估）？

7.新生儿复苏后需要监测的主要指标有哪些？

8.简述羊水胎粪污染且新生儿无活力时的处理流程。

三、案例分析题（每题10分，共30分）

案例1：

孕39周，经阴道分娩一男婴，出生时羊水Ⅲ度污染，新生儿无呼吸，肌张力松弛，心率65次/分，无喉反射（无活力）。请写出完整的复苏处理步骤。

案例2：

胎龄32周早产儿，出生体重1500g，出生后1分钟评估：无呼吸，心率80次/分，皮肤发绀，肌张力低下。已置于辐射保暖台，擦干并清理气道后仍无自主呼吸。请描述接下来的处理措施及注意事项。

案例3：

足月新生儿出生后1分钟阿氏评分3分（心率60次/分，无呼吸，肌张力松弛，弹足底无反应，全身青紫）。正压通气30秒后，心率升至85次/分，但仍无自主呼吸；继续正压通气并配合胸外按压30秒后，心率降至50次/分。此时应如何处理？

答案

一、单项选择题

1.D（新生儿复苏强调“黄金10秒”，出生后10