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护理专业知识试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种情况不属于压疮的高危人群
A.肥胖患者
B.高热患者
C.腹泻患者
D.青壮年患者
答案:D。解析:压疮高危人群包括老年人、肥胖者、消瘦者、瘫痪者、昏迷者、高热患者、大小便失禁患者等。青壮年患者若没有其他导致压疮的危险因素,通常不属于高危人群。
举一反三:了解压疮高危人群的特点有助于护理人员提前采取预防措施。例如对于肥胖患者,因其体重较大,局部组织承受压力大,易发生血液循环障碍,护理时要注意定期翻身;高热患者因出汗多,皮肤潮湿,增加了摩擦力和剪切力,要及时清洁皮肤,保持干燥。
2.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.滴管有裂隙
D.患者肢体位置不当
答案:C。解析:茂菲滴管内液面自行下降,最常见原因是滴管有裂隙,导致空气进入,使液体不断外流。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降。
举一反三:在临床输液过程中,若发现茂菲滴管液面异常,要及时检查滴管是否有破损。同时,要正确调节输液速度,避免因速度过快或过慢影响治疗效果;合理调整输液瓶高度,一般距离穿刺点45-60cm为宜。
3.下列哪项不属于特级护理的适用对象
A.严重创伤患者
B.复杂大手术后患者
C.器官移植患者
D.病情较重,生活不能自理患者
答案:D。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植等患者。病情较重,生活不能自理患者一般属于一级护理范畴。
举一反三:不同护理级别有不同的护理要求。特级护理需要专人24小时护理,严密观察病情变化,及时准确执行医嘱等;一级护理每1小时巡视患者一次,观察病情和生命体征等。护理人员要根据患者护理级别提供相应的护理服务。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作者要修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒,以减少细菌污染;操作者要做好个人卫生,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子,防止自身携带的细菌污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品必须分开放置,避免混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在实际护理操作中,严格遵守无菌技术操作原则至关重要。例如在进行注射、换药等操作时,要确保操作环境符合要求,物品放置规范,使用的无菌物品一人一份。若违反无菌原则,可能导致患者发生感染等并发症。
2.下列属于常见的输血反应有
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:ABCD。解析:常见的输血反应包括发热反应,多由致热原引起;过敏反应,与患者过敏体质有关;溶血反应,是最严重的输血反应,可由血型不合等原因导致;循环负荷过重,多见于短时间内输入大量血液或患者心功能不全时。
举一反三:在输血过程中,护理人员要密切观察患者有无输血反应的表现。如出现发热,可先减慢输血速度,给予对症处理;若发生过敏反应,要立即停止输血,遵医嘱给予抗过敏药物等。同时,严格掌握输血适应证和输血速度,避免不必要的输血。
3.下列属于护理诊断的是
A.体温过高
B.急性阑尾炎
C.焦虑
D.潜在并发症:出血
答案:ACD。解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑属于现存的护理诊断;潜在并发症:出血属于潜在的护理诊断。急性阑尾炎是医疗诊断。
举一反三:护理人员要准确区分护理诊断和医疗诊断。护理诊断侧重于患者对健康问题的反应,为制定护理措施提供依据;医疗诊断则是医生对疾病的诊断,主要用于指导治疗。在护理工作中,根据护理诊断制定个性化的护理计划,提高护理质量。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。()
答案:正确。解析:在口腔护理操作中,夹紧棉球且每次使用一个,能有效避免棉球遗留在患者口腔内,防止引起窒息等严重后果。
举一反三:口腔护理是基础护理操作之一,操作前要严格检查棉球数量,操作后再次核对,确保棉球无遗漏。同时,根据患者口腔情况选择合适的口腔护理溶液,动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。
2.长期卧床患者为防止压疮发生,可在骨隆突处垫橡胶圈。()
答案:错误。解析:长期卧床患者防止压疮发生时,不宜在骨隆突处垫橡胶圈,因为橡胶圈会影响局部血液循环,反而增加压疮发生的风险。可使用气垫床、减压贴等减压装
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