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护理技能大赛理论试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者李某,因急性阑尾炎入院,需急诊行阑尾切除术,护士为其准备麻醉床时,操作错误的是
A.换铺清洁被单
B.床中部和床头各铺一橡胶单、中单
C.盖被三折于床尾
D.枕头横立于床头
答案:C。解析:麻醉床盖被应三折叠于一侧床边,开口向门,而不是床尾,所以C选项操作错误。举一反三:铺麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的患者,使其安全、舒适,预防并发症,避免床上用物被污染,便于更换。在不同手术部位时,橡胶单和中单的铺法会有不同,如腹部手术应铺在床中部,下肢手术应铺在床尾等。
2.测量血压时,不符合操作要求的是
A.测量前让患者休息20~30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.袖带下缘距肘窝2~3cm
D.听诊器胸件置于袖带内
答案:D。解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动处,不能置于袖带内,否则会影响测量结果的准确性,所以D不符合操作要求。举一反三:测量血压前要确保患者处于安静状态,避免剧烈运动、情绪激动等因素影响血压值。袖带的宽窄、松紧都会对血压测量产生影响,过宽测得血压值偏低,过窄则偏高;过紧测得血压值偏低,过松则偏高。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.开口器
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。举一反三:为昏迷患者进行口腔护理时,要特别注意防止误吸,棉球不可过湿,且要夹紧,防止遗留在口腔内。同时,操作前后要清点棉球数量。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院基本饮食的有
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD。解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者;流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:不同的医院基本饮食在食物的选择、制备方法和适用范围上都有其特点,护士要根据患者的病情和身体状况合理安排饮食。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情需要安排输液顺序
C.长期输液者,应从远心端到近心端选择静脉
D.输液过程中要加强巡视,观察输液情况
答案:ABCD。解析:以上选项均正确。严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生;根据病情需要安排输液顺序能保证治疗效果;从远心端到近心端选择静脉可保护静脉,避免过早破坏较大的静脉;加强巡视能及时发现输液过程中的问题,如液体外渗、输液速度异常等。举一反三:在静脉输液过程中,还需注意药物的配伍禁忌,不同药物混合使用可能会产生不良反应。同时,要根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节输液速度。
3.下列关于压疮的预防措施,正确的有
A.定期翻身,避免局部组织长期受压
B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激
C.加强营养,增强机体抵抗力
D.使用气垫床、减压垫等减压设备
答案:ABCD。解析:以上措施均有助于预防压疮的发生。定期翻身可改变受压部位,减少局部组织的压力;保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受损;加强营养可提高机体的修复能力和抵抗力;使用减压设备能分散压力,降低局部组织的压力。举一反三:除了上述措施外,还要注意患者的体位摆放,避免拖、拉、推等动作,防止皮肤擦伤。对于高危患者,可使用皮肤保护剂等。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()
答案:正确。解析:无菌物品取出后,可能已受到污染,为了保证无菌效果,不可再放回无菌容器内。举一反三:在取用无菌物品时,要严格遵守无菌操作原则,使用无菌持物钳或镊子夹取,且不可跨越无菌区。
2.输血时,为了防止血液凝固,可在血液中加入少量枸橼酸钠。()
答案:错误。解析:血液内不可随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。枸橼酸钠是血液保养液的成分之一,在采血时已加入,输血时不能再额外添加。举一反三:输血过程中要密切观察患者的反应,如有无发热、过敏、溶血等不良反应。同时,要严格遵守输血的操作规程,确保输血安全。
3.高热患者体温超过39℃,可用冰袋降温,冰袋应置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管处。()
答案:正确。解析:在这些大血管处放置冰袋,可通过传导散热,降低体温。举一反三:使用冰袋降温时,要注意观察局部皮肤情况,防止冻伤。冰袋使用时间一般为30分钟左右,如需继续使用应间隔60
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