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妇产科护理知识解答试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.正常足月妊娠时，羊水量约为

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。解析：正常足月妊娠时羊水量约为1000ml，妊娠8周时5-10ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约800ml。若羊水量超过2000ml为羊水过多，妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少。

2.产褥期是指

A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

B.从胎盘娩出到全身除乳腺外各器官恢复正常的一段时间

C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间

D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间

答案：B。解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。此期间生殖系统变化最大，尤其是子宫，胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。

3.新生儿Apgar评分的五项依据是

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色5项；每项0-2分，总共10分。8-10分为正常新生儿；4-7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0-3分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.关于妊娠期母体生理变化，下列哪些是正确的

A.妊娠期易出现生理性贫血

B.妊娠期基础代谢率增高

C.妊娠期血容量增加，于妊娠32-34周达高峰

D.妊娠期孕妇易患左侧肾盂肾炎

答案：ABC。解析：妊娠期由于血液稀释，可出现生理性贫血；基础代谢率于妊娠早期稍下降，于妊娠中期渐增高，至妊娠晚期可增高15%-20%；血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32-34周达高峰，约增加40%-45%。而妊娠期孕妇易患右侧肾盂肾炎，这是因为增大的子宫右旋，压迫右侧输尿管，使右侧输尿管受压，尿液引流不畅，加之孕激素使输尿管平滑肌张力降低，蠕动减弱，导致右侧肾盂肾炎的发病率较高。

2.产后出血的原因包括

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD。解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。其原因主要有子宫收缩乏力（是最常见原因，如产妇精神过度紧张、体质虚弱等）、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等）、软产道裂伤（分娩过程中软产道撕裂，如会阴、阴道、宫颈裂伤等）、凝血功能障碍（产妇本身有血液系统疾病或产科并发症导致凝血功能异常）。

3.关于胎儿窘迫的护理措施，正确的是

A.左侧卧位，吸氧

B.纠正酸中毒

C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C

D.迅速结束分娩

答案：ABC。解析：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。护理措施包括孕妇取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环，吸氧提高母体血氧含量，增加对胎儿的氧气供应；纠正酸中毒，遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠；静脉注射高渗葡萄糖和维生素C，增强胎儿对缺氧的耐受性。是否迅速结束分娩需要根据胎儿窘迫的程度、孕周、产程进展等综合判断，若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿；若宫口未开全，胎儿窘迫不严重，可给予吸氧，同时指导产妇左侧卧位，观察10分钟，若胎心率变为正常，可继续观察；若因缩宫素使宫缩过强造成胎心率异常减缓者，应立即停止使用，继续观察，病情紧迫或经上述处理无效者，应立即行剖宫产结束分娩。

判断题（每题6分，共5题）

1.妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过0.5kg。

答案：正确。解析：孕妇体重于妊娠13周前无明显变化，妊娠13周起体重平均每周增加不超过0.5kg，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。若体重增加过快，可能存在水肿、羊水过多、巨大儿等情况；若体重增加过少，可能提示胎儿生长受限等问题。

2.前置胎盘孕妇的主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血。

答案：正确。解析：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。典型症状为妊娠