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护理学毕业转正试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间应不超过:
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。时间过长会导致患者体内氧气被大量吸出,加重缺氧症状。举一反三:若吸痰过程中患者出现发绀、心率下降等缺氧表现,应立即停止吸痰,给予高流量吸氧。
2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃:
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。遇到此类腐蚀性毒物中毒,应立即口服牛奶、蛋清等,以保护胃黏膜。举一反三:对于有腐蚀性的毒物如浓盐酸、浓硝酸等中毒,也不能洗胃,处理原则相似。
3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即:
A.加快输液速度
B.置患者于端坐位,两腿下垂
C.给患者吸入酒精湿化的氧气
D.停止输液
答案:B
解析:患者出现的症状是急性肺水肿的表现,置患者于端坐位,两腿下垂可减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。停止输液也是重要措施,但首先应采取能迅速改善症状的体位调整。举一反三:一旦发现患者有急性肺水肿迹象,应立即采取相应措施,如遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下属于医院感染的是:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三:判断医院感染时,要准确区分感染的发生时间和来源,对于疑似医院感染病例要及时进行病原学检查。
2.对长期卧床患者应采取的护理措施包括:
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.鼓励患者咳嗽、咳痰
D.指导患者进行肢体功能锻炼
答案:ABCD
解析:定时翻身可防止压疮发生;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染的机会;鼓励患者咳嗽、咳痰可预防肺部并发症;指导患者进行肢体功能锻炼能防止肌肉萎缩和关节僵硬。举一反三:对于长期卧床患者,护理措施应全面且有针对性,根据患者具体情况制定个性化的护理计划。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是:
A.操作前半小时应停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取出的无菌物品未使用,应立即放回无菌容器内
D.无菌包一经打开,有效期为24小时
答案:ABD
解析:操作前半小时停止清扫地面,可减少空气中的尘埃,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;无菌包一经打开,有效期为24小时。取出的无菌物品未使用,不可再放回无菌容器内,以免污染容器内物品。举一反三:在进行无菌技术操作时,要严格遵守操作原则,确保操作的无菌性。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值偏高。
答案:错误
解析:袖带缠得过紧,可使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:测量血压时,袖带的松紧度要适宜,以能放入一指为宜。
2.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。
答案:正确
解析:这样做是为了确保患者安全,避免棉球遗留在口腔内引起窒息等严重后果。举一反三:在进行口腔护理等操作时,要严格遵守操作规范,注意细节,保障患者安全。
3.青霉素皮试结果为阳性时,应在病历、医嘱单、床头卡上醒目注明“青霉素阳性”。
答案:正确
解析:这样做可提醒医护人员,防止再次使用青霉素,避免发生过敏反应。举一反三:对于其他药物过敏的患者,也应做好相应的标记,确保用药安全。
4.静脉输液时,溶液不滴,挤压近针头端输液管有阻力,松手后无回血,提示针头阻塞。
答案:正确
解析:这是针头阻塞的典型表现。若挤压有阻力且松手后无回血,说明针头可能被堵塞。举一反三:遇到溶液不滴的情况,要综合判断原因,如检查针头是否脱出血管、输液管是否受压等。
5.特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
答案:正确
解析:特级护理的适用对象就是病情极其危重,需要密切观察和随时进行抢救的患者。举一反三:对于特级护理患者,要安排专人24小时护理,严格观察生命体征和病情变化。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:
压疮分为四期:
-淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,
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