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护理类职业技能测试试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种溶液属于晶体溶液?
A.右旋糖酐
B.白蛋白
C.复方氯化钠
D.浓缩白蛋白
答案:C
解析:晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用,复方氯化钠属于晶体溶液。右旋糖酐、白蛋白、浓缩白蛋白属于胶体溶液,胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压。
举一反三:常见的晶体溶液还有葡萄糖溶液(如5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液)、等渗电解质溶液(如0.9%氯化钠溶液)、高渗溶液(如20%甘露醇、25%山梨醇)等。
2.患者李某,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生?
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
答案:D
解析:该患者体温高,脉搏细弱,血压偏低,提示存在循环血量不足的情况,大叶性肺炎可因感染导致感染性休克,所以应特别警惕休克的发生。晕厥多与短暂的脑供血不足有关;昏迷是意识障碍的严重表现;心律失常在题干中未提示有相关依据。
举一反三:休克的临床表现除了血压下降、脉搏细弱外,还可能有皮肤苍白、尿量减少、神志改变等。不同类型休克的病因不同,如低血容量性休克常见于大量失血、失液等,心源性休克多见于急性心肌梗死等。
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在?
A.33~35℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
答案:C
解析:鼻饲液温度一般保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜,温度过低则可引起消化不良、腹痛、腹泻等。
举一反三:在进行其他护理操作时也有温度要求,如温水擦浴水温为32~34℃,热水袋水温一般为60~70℃,但对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良等患者水温应低于50℃。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于压疮好发部位的有?
A.枕骨粗隆处
B.骶尾部
C.肘部
D.足跟部
答案:ABCD
解析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、骶尾部、肘部、足跟部均符合这些特点,都是压疮的好发部位。
举一反三:其他常见的压疮好发部位还有耳廓、肩胛部、髋部、膝关节内外侧等。预防压疮的关键在于去除病因,避免局部组织长期受压,定时翻身是最有效的方法。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有?
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品未使用完时,可供其他患者使用
答案:ABC
解析:无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒,以减少污染机会;操作者要修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子,防止自身携带的微生物污染无菌物品。无菌物品与非无菌物品必须分开放置,并有明显标志。一份无菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染,所以D选项错误。
举一反三:无菌技术还包括取用无菌物品时要用无菌持物钳,无菌包打开后未用完的物品在规定时间内(一般24小时)可再次使用,但要注意保持无菌状态等。
3.下列哪些属于医院感染的易感人群?
A.老年人
B.婴幼儿
C.接受放化疗的患者
D.长期使用抗生素的患者
答案:ABCD
解析:老年人和婴幼儿机体免疫力相对较低,容易受到病原体的侵袭而发生医院感染。接受放化疗的患者,其骨髓造血功能和免疫功能受到抑制,抵抗力下降;长期使用抗生素的患者,可导致体内菌群失调,增加感染的机会,所以他们都属于医院感染的易感人群。
举一反三:其他医院感染的易感人群还包括患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者、器官移植患者、免疫缺陷患者等。预防医院感染对于易感人群尤为重要,可采取严格的消毒隔离措施、加强营养支持等方法。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.青霉素皮试结果为阳性时,应在病历、医嘱单、床头卡等多处注明“青霉素阳性”。
答案:正确
解析:青霉素皮试阳性后做好相关标记,能提醒医护人员在后续治疗中避免使用青霉素类药物,防止发生过敏性休克等严重不良反应,保障患者安全。
举一反三:对于其他药物过敏试验阳性也应做好相应标记,如头孢菌素类、破伤风抗毒素等。同时,要告知患者及其家属过敏情况,避免在其他医疗机构用药时再次误用。
2.只要在有效期内,无菌包未打开就可以一直使用。
答案:错误
解析:无菌包即使在有效期内,如果包布受潮、破损等,也不能再使用,应重新灭菌。此外,无菌包一旦打开,有效期一般为24小时。
举一反三:对于其他无菌物品如无菌容器、无菌溶液等也有相应的有效期规定。无菌容器打开后,所盛物品在24小时内可使用;无菌溶液打开后未用完,
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