呼吸系统疾病护理 试题及答案.docVIP

呼吸系统疾病护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则？

A.低流量

B.高流量

C.低浓度

D.持续给氧

答案：B

解析：COPD患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高流量吸氧会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。所以COPD患者氧疗原则是低流量、低浓度、持续给氧。

2.支气管哮喘发作时，患者的典型体征是？

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺满布湿啰音

D.一侧肺满布哮鸣音

答案：B

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。发作时典型体征是两肺满布哮鸣音。湿啰音多见于肺部感染等情况。

3.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是？

A.平卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.半卧位

答案：B

解析：肺炎患者胸痛主要是由于炎症累及胸膜，患侧卧位可减少患侧胸廓活动度，减轻胸膜摩擦，从而缓解疼痛。平卧位不能减轻胸痛；健侧卧位可能会使患侧胸廓活动相对增加，加重疼痛；半卧位主要用于改善呼吸和利于引流等，对缓解胸痛作用不明显。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下属于呼吸系统疾病常见症状的有？

A.咳嗽

B.咳痰

C.咯血

D.胸痛

E.呼吸困难

答案：ABCDE

解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外，呼吸系统疾病如感冒、肺炎等常伴有咳嗽症状；咳痰是呼吸道内病理性分泌物，借助咳嗽排出体外的动作，多种肺部疾病可导致咳痰；咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出，常见于肺结核、支气管扩张等疾病；胸痛可由胸膜炎、气胸等呼吸系统疾病引起；呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀等，呼吸系统疾病如COPD、哮喘等常导致呼吸困难。

2.对肺结核患者的护理措施包括？

A.呼吸道隔离

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.密切观察药物不良反应

D.指导患者规律服药

E.加强心理护理

答案：ABCDE

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，所以需要进行呼吸道隔离，防止疾病传播给他人；肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者需要补充足够的营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于增强患者体质，促进康复；抗结核药物可能会有多种不良反应，如肝损害、胃肠道反应等，密切观察药物不良反应能及时发现问题并处理；规律服药是治疗肺结核的关键，不规律服药容易导致结核菌产生耐药性，影响治疗效果，所以要指导患者规律服药；肺结核病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，加强心理护理有助于患者保持良好的心态，积极配合治疗。

3.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有？

A.指导患者有效咳嗽

B.雾化吸入

C.吸痰

D.体位引流

E.建立人工气道

答案：ABCDE

解析：指导患者有效咳嗽可以帮助患者排出呼吸道内的痰液，保持气道通畅；雾化吸入可使药物变成微小颗粒，直接作用于呼吸道，起到湿化气道、稀释痰液的作用，利于痰液排出；对于无力咳嗽或痰液黏稠不易咳出的患者，吸痰是清除呼吸道分泌物的重要方法；体位引流是根据病变部位采取适当体位，使痰液在重力作用下流向大气道，便于咳出；当患者病情严重，呼吸道梗阻无法解除时，建立人工气道（如气管插管、气管切开）可以保证气道通畅，进行有效的机械通气。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.所有肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（）

答案：错误

解析：肺炎可由多种病原体引起，如细菌、病毒、支原体、衣原体等，也可由理化因素、过敏及药物等引起。对于病毒性肺炎等非细菌感染引起的肺炎，使用抗生素治疗无效，应根据病因选择合适的治疗方法，如抗病毒药物治疗等。

2.支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。（）

答案：错误

解析：支气管扩张患者痰液静置后可分为四层，上层为泡沫，下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。

3.慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂时应注意防止低钾血症。（）

答案：正确

解析：慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂可减轻水肿，减少血容量，减轻心脏负荷。但利尿剂在排钠的同时也会排钾，容易导致低钾血症，低钾血症可引起心律失常等并发症，所以使用利尿剂时应注意监测血钾，防止低钾血症。

4.气胸患者胸腔闭式