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一、单项选择题(每题5分,共3题)

1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃?

A.敌敌畏

B.乐果

C.美曲膦酯(敌百虫)

D.氰化物

答案:B。解析:乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾会将乐果氧化成毒性更强的氧化乐果。敌敌畏、敌百虫、氰化物中毒时可使用高锰酸钾洗胃。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,洗胃时不用碱性溶液。

举一反三:不同药物中毒有不同的洗胃禁忌和适宜溶液,如巴比妥类药物中毒用硫酸钠导泻,禁用硫酸镁,因为镁离子可加重中枢抑制。

2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:

A.32~34℃

B.34~36℃

C.36~38℃

D.38~40℃

答案:D。解析:鼻饲液温度一般保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜,温度过低则可引起消化不良、腹泻等。

举一反三:在临床护理中,还有很多操作涉及到温度要求,如灌肠液温度一般为39~41℃,中暑患者降温灌肠时温度为4℃等。

3.下列属于长期医嘱的是:

A.青霉素80万Uimqd

B.地西泮5mgposos

C.哌替啶50mgimst

D.大便常规

答案:A。解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。“青霉素80万Uimqd”(每日肌内注射一次)属于长期医嘱。“地西泮5mgposos”(必要时口服)是临时备用医嘱;“哌替啶50mgimst”(立即肌内注射)是临时医嘱;“大便常规”是检查申请单,不属于医嘱类型。

举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和临时备用医嘱,要准确区分不同类型医嘱的特点和适用情况,以确保医疗护理工作的准确执行。

二、多项选择题(每题5分,共3题)

1.下列关于压疮的预防措施正确的有:

A.定期翻身,避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激

C.加强营养,增强机体抵抗力

D.使用气垫床、水褥等减压设备

答案:ABCD。解析:预防压疮需要多方面措施。定期翻身可改变受压部位,减少局部组织持续受压时间;保持皮肤清洁干燥能防止因潮湿、摩擦导致皮肤损伤;加强营养有助于提高机体修复和抗感染能力;使用减压设备可分散压力,降低局部压力。

举一反三:在临床护理中,对于不同风险因素的患者,要根据具体情况制定个性化的压疮预防方案,如对于大小便失禁患者,更要注重皮肤的清洁和保护。

2.下列属于医院感染的有:

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得而出院后发生的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案:AC。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹、弓形虫病等,不属于医院感染。

举一反三:判断医院感染要准确把握其定义和排除标准,严格区分医院感染和非医院感染,以便采取有效的防控措施。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有:

A.严格执行无菌操作原则

B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上应更换输液器

答案:ABCD。解析:静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染;根据患者年龄(如儿童、老年人滴速宜慢)、病情(如心肺功能不全者滴速宜慢)、药物性质(如高渗溶液、含钾溶液滴速宜慢)调节滴速;加强巡视能及时发现输液反应等异常情况;连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。

举一反三:在实际输液操作中,还要注意药物的配伍禁忌,避免发生不良反应。

三、判断题(每题6分,共5题)

1.测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值偏高。()

答案:错误。解析:袖带缠得过紧,可使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,有效测量面积变窄,导致测得的血压值偏高。

举一反三:测量血压时,除了袖带缠绕松紧影响测量结果外,测量姿势、血压计的位置等也会对测量值产生影响。

2.为患者进行口腔护理时,棉球不宜过湿,以免引起误吸。()

答案:正确。解析:口腔护理时,棉球过湿容易在操作过程中导致液体流入呼吸道,引起患者误吸,甚至导致窒息等严重后果。

举一反三:在进行其他护理操作时,也要注意防止误吸的发生,如为昏迷患者鼻饲时,应抬高床头30°~50°。

3.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()

答案:正确。解析:为了保证无菌物品的无菌状态,防止污染,无菌物品一经取出,无论是否使用,都不能再放回无菌容器内。

举一反三:在无菌技术操作中,还有很多严格的操作规范,如无菌

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