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执业药师考试《药学综合知识与技能》练习题及答案大全

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.药师在审核处方时，发现一张处方中有“地西泮片10mg×30片，sig：10mg，po，qd”。对于该处方，药师应采取的措施是（）

A.拒绝调配，联系处方医师进行干预

B.调配处方，发药后告知患者注意事项

C.调配处方，发药后进行用药交代

D.调配处方，并给予患者合理用药指导

E.按照处方调配，在处方上注明“注意事项”

答案：A

解析：地西泮属于第二类精神药品，每张处方一般不得超过7日常用量。该处方开具30片，超出了规定用量，药师应拒绝调配，联系处方医师进行干预。

2.患者，男，65岁，临床诊断为心力衰竭，心功能Ⅱ级，长期服用地高辛片0.25mg，qd。近日患者因胃部不适就诊，诊断为胃溃疡，给予西咪替丁片0.4g，bid治疗。药师应告知患者西咪替丁与地高辛合用时需要监测（）

A.血压

B.血糖

C.血常规

D.血药浓度

E.肝肾功能

答案：D

解析：西咪替丁可抑制地高辛的肾小管分泌，使地高辛血药浓度升高，增加地高辛中毒的风险。因此，两药合用时需要监测地高辛的血药浓度。

3.患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物增多，有烧灼感。药师应推荐的治疗药物是（）

A.磺胺醋酰钠滴眼液

B.硫酸锌滴眼液

C.酞丁安滴眼液

D.红霉素眼膏

E.金霉素眼膏

答案：D

解析：患者有磺胺药过敏史，不能使用磺胺醋酰钠滴眼液。酞丁安滴眼液妊娠期妇女禁用。硫酸锌滴眼液对急性结膜炎效果较好，对沙眼效果一般。红霉素眼膏可用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染，且孕妇可用。金霉素眼膏虽然也可用于沙眼，但孕妇慎用。所以应推荐红霉素眼膏。

4.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是（）

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

答案：C

解析：辛伐他汀属于他汀类调血脂药，主要不良反应是肝毒性和肌毒性。ALT（谷丙转氨酶）是反映肝功能的指标，用药期间应定期监测，以评估药物对肝脏的影响。BUN（血尿素氮）主要反映肾功能；Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、PLT（血小板）主要用于血液系统相关检查。

5.患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160/100mmHg，诊断为妊娠高血压。应选用的治疗药物是（）

A.福辛普利

B.卡托普利

C.缬沙坦

D.拉贝洛尔

E.特拉唑嗪

答案：D

解析：ACEI（如福辛普利、卡托普利）和ARB（如缬沙坦）可引起胎儿畸形，妊娠期妇女禁用。特拉唑嗪主要用于治疗良性前列腺增生和高血压，但一般不用于妊娠期高血压。拉贝洛尔是妊娠高血压的常用治疗药物，能安全有效地降低血压，且不影响胎儿生长发育。

6.患者，男，60岁，因急性心肌梗死施行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后长期服用阿司匹林肠溶片100mgqd。为预防溃疡发生，应首选的药物是（）

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.铝碳酸镁

D.多潘立酮

E.枸橼酸铋钾

答案：B

解析：阿司匹林可抑制前列腺素合成，破坏胃黏膜屏障，增加溃疡发生的风险。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）能抑制胃酸分泌，是预防和治疗阿司匹林相关溃疡的首选药物。雷尼替丁属于H?受体拮抗剂，抑酸作用较质子泵抑制剂弱。铝碳酸镁是抗酸药，主要用于中和胃酸，缓解症状。多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于改善胃肠动力。枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，一般不用于预防阿司匹林相关溃疡的首选。

7.患者，女，25岁，因月经量多、头晕、乏力就诊。实验室检查示血红蛋白90g/L，医生诊断为缺铁性贫血，处方为硫酸亚铁片0.3gtid口服。药师应告知患者服药的注意事项，下列说法错误的是（）

A.宜在餐后或餐时服用

B.应用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染黑

C.可与维生素C同服，促进铁的吸收

D.可与牛奶同服，减少铁的胃肠道刺激

E.避免与茶、咖啡同时服用，以免影响铁的吸收

答案：D

解析：牛奶中含有钙等物质，可与铁形成络合物，影响铁的吸收，所以不能与牛奶同服。硫酸亚铁对胃肠道有刺激，宜在餐后或餐时服用。液体铁剂应用吸管服用，可避免牙齿染黑。维生素C可促进铁的吸收，可与铁剂同服。茶和咖啡中的鞣酸等成分可与铁结合，影响铁的吸收，应避免同时服用。

8.患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑膦酸钠

D.碳酸钙