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2025年血液科护理品管圈题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种疾病不属于血液系统疾病？

A.缺铁性贫血

B.肺炎

C.白血病

D.再生障碍性贫血

答案：B。解析：肺炎是肺部的感染性疾病，主要是由细菌、病毒等病原体引起的肺部炎症，不属于血液系统疾病。而缺铁性贫血、白血病、再生障碍性贫血都属于血液系统疾病范畴。缺铁性贫血是由于铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少；白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病；再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症。

2.血小板减少性紫癜患者最主要的护理问题是？

A.体温过高

B.有感染的危险

C.皮肤完整性受损

D.潜在并发症：出血

答案：D。解析：血小板在止血和凝血过程中起重要作用，血小板减少性紫癜患者血小板数量减少，凝血功能受影响，最主要的危险就是出血，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、内脏出血等，所以潜在并发症：出血是最主要的护理问题。体温过高一般不是血小板减少性紫癜的主要护理问题；有感染的危险多见于白细胞减少等情况；皮肤完整性受损可能是出血的表现之一，但不是最核心的护理问题。

3.白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是？

A.多饮水，碱化尿液

B.少饮水，酸化尿液

C.多饮水，酸化尿液

D.少饮水，碱化尿液

答案：A。解析：白血病患者化疗时，大量白血病细胞被破坏，核酸分解增多，产生大量尿酸，尿酸在酸性环境中易形成结晶沉积在肾小管等部位，导致尿酸性肾病。多饮水可以增加尿量，促进尿酸排出；碱化尿液可提高尿酸的溶解度，减少尿酸结晶的形成，从而预防尿酸性肾病。少饮水不利于尿酸排出，酸化尿液会增加尿酸结晶形成的风险。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.血液科常见的输血反应有哪些？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。解析：发热反应是输血中最常见的反应之一，多由于致热原等引起；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重者可出现过敏性休克；溶血反应是最严重的输血反应，可导致血红蛋白尿、黄疸等，严重影响肾功能；循环负荷过重常见于短时间内输入大量血液，导致心脏负担加重，引起急性肺水肿等。

2.对于贫血患者的护理措施包括？

A.休息与活动

B.饮食护理

C.病情观察

D.用药护理

答案：ABCD。解析：休息与活动要根据贫血的程度合理安排，避免过度劳累；饮食护理方面，应给予富含铁、维生素B12、叶酸等造血原料的食物；病情观察包括观察贫血的症状、体征变化，如面色、心率、呼吸等；用药护理要注意药物的剂量、用法、不良反应等，如铁剂的胃肠道反应等。

3.血液科患者预防感染的措施有？

A.保持病室清洁

B.严格无菌操作

C.加强营养

D.减少探视

答案：ABCD。解析：保持病室清洁可以减少环境中的病原体数量；严格无菌操作可防止在治疗护理过程中引入病原体；加强营养可以提高患者的免疫力；减少探视可以减少外来人员带来的感染风险。

判断题（每题6分，共30分）

1.所有贫血患者都需要输血治疗。（×）

答案解析：贫血的治疗方法要根据贫血的原因、程度等综合判断。轻度贫血患者可通过饮食调整、药物治疗等方法纠正贫血，不一定需要输血。输血有一定的风险，如感染、过敏等，应严格掌握输血指征。

2.白血病患者化疗后白细胞减少，应采取保护性隔离措施。（√）

答案解析：化疗后白细胞减少，患者的免疫力下降，容易受到外界病原体的侵袭，采取保护性隔离措施可以减少感染的机会，如将患者安置在单人病房，限制探视等。

3.血小板减少患者可以进行剧烈运动。（×）

答案解析：血小板减少患者凝血功能差，剧烈运动容易导致受伤出血，且出血后不易止血，所以应避免剧烈运动，可适当进行一些轻度活动。

4.血液科患者使用化疗药物时，外渗后应立即热敷。（×）

答案解析：化疗药物外渗后热敷可能会加速药物的吸收和扩散，加重局部组织损伤。一般应立即停止输液，回抽外渗药物，然后根据药物性质采取冷敷或其他相应的处理措施。

5.缺铁性贫血患者口服铁剂时应与牛奶同服，以促进铁的吸收。（×）

答案解析：牛奶中含磷较高，会与铁结合形成不溶性物质，影响铁的吸收。缺铁性贫血患者口服铁剂时应避免与牛奶、茶等同时服用，可与维生素C等促进铁吸收的物质同服。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述血液科患者鼻出血的护理措施。

答案：当血液科患者发生鼻出血时，首先要安慰患者，使其保持镇静，避免因紧张导致血压升高而加重出血。让患者采取坐位或半卧位，头稍向前倾，不要后仰，防止血液流入咽部引起呛咳或误吸。用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟，同时用冷毛巾或冰袋敷在前额和颈部，促使血管收缩减少出血。如果出血较轻，经上述处理后多可