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2025年护理学基础综合考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。举一反三:对于意识障碍、吞咽功能障碍等患者护理操作都要考虑防止误吸的问题。
2.下列哪项不属于物理消毒灭菌法
A.热力消毒灭菌法
B.光照消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.环氧乙烷消毒法
答案:D。解析:环氧乙烷消毒法属于化学消毒灭菌法,而热力、光照、微波消毒灭菌法都属于物理消毒灭菌法。举一反三:可将消毒灭菌方法按物理和化学分类进行系统记忆。
3.测血压时袖带缠得过紧可使
A.血压偏低
B.脉压加大
C.收缩压偏高
D.舒张压偏高
答案:A。解析:袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松、测量肢体位置不当等因素也会影响血压测量结果。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B.无菌物品需用无菌持物钳夹取
C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处
D.无菌包受潮后需重新灭菌
答案:ABD。解析:从无菌容器内取出的无菌物品即使未用完,也不能放回原处,以防污染。操作前洗手、戴口罩和工作帽可减少污染;无菌物品需用无菌持物钳夹取以保证无菌;无菌包受潮后细菌易滋生,需重新灭菌。举一反三:应牢记无菌技术各项操作原则及违反原则可能导致的后果。
2.属于压疮炎性浸润期表现的是
A.皮肤呈紫红色
B.皮下结节
C.有大小不等水疱
D.创面有脓性分泌物
答案:ABC。解析:创面有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现,而炎性浸润期皮肤呈紫红色,皮下可出现硬结,有大小不等水疱。举一反三:可对比记忆压疮各期的临床表现及护理措施。
3.下列关于输血的叙述,正确的是
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.库存血取出后应在30分钟内输入
C.输血过程中应加强巡视
D.输血完毕后应将血袋保留24小时
答案:ABCD。解析:输血前两人核对可确保输血安全;库存血取出后在30分钟内输入可防止血液变质;输血过程中加强巡视能及时发现不良反应;输血完毕后保留血袋24小时便于必要时进行检验分析。举一反三:要掌握输血的整个流程及注意事项。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,有效期为24小时。()
答案:正确。解析:无菌包打开后,若未用完物品,按要求包扎好并注明开包日期和时间,在24小时内可保持相对无菌。举一反三:不同无菌物品的有效期不同,如铺好的无菌盘有效期为4小时等,需准确记忆。
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:正确。解析:适宜的鼻饲液温度能避免对患者胃肠道产生刺激,38-40℃较为合适。举一反三:要掌握不同护理操作中涉及的温度要求,如灌肠液温度等。
3.长期卧床患者应每4小时翻身一次,以预防压疮。()
答案:错误。解析:长期卧床患者一般应每2小时翻身一次,以减轻局部组织长期受压,预防压疮。举一反三:对于不同病情和身体状况的患者,翻身时间可适当调整,但一般不超过2小时。
4.测量脉搏时,一般患者测量30秒,所得数值乘以2即为脉率。()
答案:正确。解析:对于一般患者,测量30秒脉搏数乘以2可快速得到脉率,但对于病情危重、脉搏异常等患者应测量1分钟。举一反三:要根据患者具体情况选择合适的测量时间。
5.为患者进行静脉输液时,茂菲滴管内的液面应保持在1/2-2/3满。()
答案:正确。解析:茂菲滴管内液面保持在1/2-2/3满,可保证输液顺利进行,防止空气进入血管。举一反三:要了解静脉输液过程中各环节的正确操作及注意事项。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述热疗的禁忌证。
答案:热疗的禁忌证包括:①未明确诊断的急性腹痛:热疗虽能减轻疼痛,但易掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区的感染:因该处血管丰富,且与颅内海绵窦相通,热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成严重的颅内感染和败血症。③各种脏器内出血:热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性,从而加重出血。④软组织损伤或扭伤早期(48小时内):热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛。
举一反三:在临床护理中,遇到患者需要热疗或冷疗时,要严格评估是否存在相应禁忌证,避免因操作不当加
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