2025年工程资料模板:D 1004.docVIP

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D1004陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

D1004

工程质量控制资料表

专业

01、建筑与结构

资料名称

04、建筑物垂直度、标高、全高测量记录

01.建筑物垂直度、标高、全高测量记录

陕ZAG—010401

工程名称

建设单位

总承包单位

分包单位

测量单位

测量日期

2003年9月20日

经纬仪型号

及编号

TE6光学经纬仪

水准仪型号

及编号

S3型水准仪

倾斜测量mm

测量记录示意图

观测点

1

2

3

4

5

6

最大倾斜值

5

4

4

2

5

3

该点高度

6000

6000

5500

5800

5800

6000

倾斜率%

0.09

0.08

0.09

0.03

0.09

0.04

规范允许%

0.1

注:测点记录图另加A4附页

总高代表点偏差值mm

2.0

结论

垂直度控制中心偏差值mm

3.0

符合要求

±0.000标高偏差值mm

_0.4

每层标高,层高偏差情况简述

层高偏差符合规范要求

房间几何尺寸偏差情况简述

厂房几何尺寸偏差符合规范要求

注:房间层高,尺寸,地面不平度必要时可另加A4纸附页列表表示.

房间地面不平度简述

测量人员(二人)

测量单位

设计单位

施工单位

监理(建设)单位

年月日

年月日

技术负责人:

年月日

年月日

建筑,结构设计负责人:

年月日

年月日

项目负责人:

年月日

年月日

总监理工程师(建设单位项目负责人)

年月日

年月日

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