内分泌系统疾病诊疗原则.pptxVIP

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内分泌系统疾病一般诊治原则

内分泌系统疾病一般诊治原则为什么病因什么样诊断怎么办治疗

内分泌系统功能内分泌细胞分泌激素进入血液,通过体液调节组织和细胞正常生理活动。

内分泌系统功能激素的主要作用维持机体内环境的稳定;调节机体的应激反应;调节生长;调节繁殖过程。

病因主要从功能上进行区分。1、功能减退内分泌腺破坏(自身免疫、肿瘤、炎症、手术等)内分泌腺发育障碍(先天性)激素合成障碍(酶缺乏)激素不能发挥正常效应(抵抗或不反应)激素代谢异常(灭活过多)医源性内分泌异常(药物阻断合成)

病因2、功能亢进内分泌腺本身疾病(肿瘤、增生、自身免疫)异位内分泌综合征肿瘤(非内分泌组织)激素代谢异常(不能灭活)医源性内分泌异常(长期大量使用激素)

诊断内分泌系统疾病主要从病因、功能和定位等方面进行诊断1.病因诊断生长障碍或过度、胖或瘦、多饮多尿等;体征面容、体型、皮肤、甲状腺等;

诊断代谢紊乱情况,各种激素所调节的生化代谢物质水平测定如血糖等;染色体检查先天性卵巢发育不全等;自身抗体检测;细胞学检查甲状腺细胞针吸活检。

诊断2.功能诊断激素分泌情况基础水平激素测定;激素的动态功能试验兴奋和抑制试验;放射性核素功能检查I131摄取率。

诊断3.定位诊断影像学检查X线平片、断层、CT、MRI、动脉造影放射性核素扫描甲状腺、嗜铬细胞瘤B超甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺静脉导管检查分段取血测定激素

治疗1、首先要查明病因,有原发病的要首先治疗原发病;2、对于机能亢进者根据情况给予药物、放射或手术摘除;3、对于机能减退者一般可给予激素替代治疗。

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