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2025年甘肃住院医师规范化培训考试（呼吸内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使PaO?迅速升至正常水平

B.采用控制性低流量吸氧，目标SpO?为88%～92%

C.仅在出现严重呼吸困难时才开始氧疗

D.氧疗应通过面罩持续高流量给氧

2、诊断肺结核最可靠的依据是？

A.胸部X线示上肺野浸润影

B.结核菌素试验强阳性

C.痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌

D.血沉增快

3、下列哪种情况最适宜使用无创正压通气（NIPPV）？

A.急性心源性肺水肿伴意识障碍

B.COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭

C.重症肺炎导致ARDS早期

D.自发性气胸伴呼吸困难

4、下列哪项是支气管哮喘气道高反应性的特征性表现？

A.吸入支气管扩张剂后FEV?改善≥12%且绝对值增加≥200mL

B.支气管激发试验显示FEV?下降≥20%

C.肺总量显著增加

D.残气量/肺总量比值降低

5、社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

6、下列哪项是特发性肺纤维化（IPF）的典型高分辨率CT（HRCT）表现？

A.双肺弥漫性磨玻璃影

B.上肺为主网状影伴蜂窝肺

C.下肺外周分布网状影伴蜂窝肺

D.胸膜下结节影伴钙化

7、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是？

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?60mmHg，SaO?85%

8、下列哪种药物是治疗肺动脉高压（WHO第1组）的首选靶向药物？

A.硝苯地平

B.呋塞米

C.波生坦

D.卡托普利

9、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

10、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断金标准是？

A.多导睡眠图（PSG）

B.便携式睡眠监测

C.血氧饱和度监测

D.呼吸暂停低通气指数（AHI）问卷

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量氧疗，目标SpO?为88%～92%

C.仅在出现发绀时才开始氧疗

D.需持续高流量面罩给氧，避免缺氧性肺血管收缩

12、诊断肺结核最可靠的依据是？

A.胸部X线显示上肺野浸润影

B.结核菌素试验强阳性

C.痰涂片找到抗酸杆菌或培养阳性

D.血沉增快、C反应蛋白升高

13、下列哪种情况最易导致Ⅱ型呼吸衰竭？

A.急性肺栓塞

B.重症肺炎

C.急性间质性肺病

D.重度慢性阻塞性肺疾病

14、支气管哮喘急性发作时，首选的快速缓解药物是？

A.吸入型糖皮质激素

B.白三烯调节剂

C.长效β?受体激动剂

D.短效β?受体激动剂

15、下列哪项是特发性肺纤维化（IPF）的典型高分辨率CT（HRCT）表现？

A.双肺弥漫性磨玻璃影

B.上肺为主结节影伴树芽征

C.双下肺胸膜下网状影伴蜂窝肺

D.纵隔淋巴结对称性肿大

16、社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

17、下列哪项检查最有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘？

A.血常规

B.胸部X线

C.B型利钠肽（BNP）水平

D.肺功能检查

18、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

19、对于确诊肺栓塞的患者，若无禁忌证，首选的治疗是？

A.手术取栓

B.溶栓治疗

C.抗凝治疗

D.下腔静脉滤器植入

20、下列哪种情况最符合阻塞性通气功能障碍的肺功能特点？

A.FEV?/FVC0.7，FEV?占预计值%下降

B.FEV?/FVC正常，FVC下降

C.TLC减少

D.DLCO显著升高

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A．应给予高浓度氧疗，使SaO?迅速升至95%以上

B．应采用控制性低流量氧疗，目标SpO?为88%～92%

C．仅在合并呼吸衰竭时才考虑氧疗

D．氧疗应通过面罩正压通气实施

22、诊断肺结核最可靠的依据是

A．PPD试验强阳性

B．胸部CT显示上肺野纤维条索影

C．痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌

D．血沉显著增快

23、下列哪种情况最符合Ⅱ型呼吸衰