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医院医疗设备维护保养操作流程

——保障医疗安全与设备效能的核心实践

医疗设备作为现代医院诊疗活动的物质基础，其完好性与准确性直接关系到患者安全、诊疗质量及医院运营效率。科学规范的维护保养操作流程，是确保医疗设备长期稳定运行、最大限度发挥其临床价值的关键环节。本流程旨在为医院医疗设备维护保养工作提供系统性指导，强调预防性维护与精细化管理相结合，以期实现设备全生命周期的高效管理。

一、设备建档与初期评估

新设备入院后，医学工程部门（或设备管理部门）应牵头完成全面建档工作。这不仅包括设备的基本信息，如名称、型号规格、生产厂家、购置日期、价格、序列号等，更重要的是收集完整的技术资料，如操作手册、维修手册、安装调试报告、校准规程等，并将其整理归档，建立电子与纸质双重档案。同时，需组织临床使用科室、设备工程师及厂家技术人员共同进行安装验收后的初期性能评估，确认设备各项技术参数达标，功能正常，并根据设备的技术特性、使用频率、风险等级及厂家建议，初步制定其维护保养等级与周期框架。

二、日常巡检与保养

日常巡检与保养是维护工作的基础，应由设备使用科室操作人员与医学工程部门工程师共同承担，以使用科室为主。

1.每日班前检查：操作人员在每日使用设备前，应对设备进行外观检查，确认电源连接正常、线缆无破损、机身无明显污渍或变形。开机后，观察设备启动是否正常，有无异常声响、异味或报警提示。对于有计量显示的设备，检查其是否在正常范围。

2.清洁与消毒：根据设备说明书要求，定期对设备表面、操作面板、接触患者部分进行清洁和消毒。注意选择合适的消毒剂，避免对设备造成腐蚀或损坏。对于有特殊感染控制要求的设备，需严格执行相应的消毒隔离流程。

3.环境检查：确保设备运行环境符合要求，如温度、湿度、通风、电源稳定性等。避免设备暴露在粉尘、腐蚀性气体或剧烈震动的环境中。

4.简单功能测试：对设备的基本功能进行快速测试，确保其处于待用状态。

5.问题上报：巡检中发现任何异常情况，操作人员应立即停止使用（如为关键设备，需启动备用设备），并及时向医学工程部门报修，同时做好记录。

三、计划性预防性维护

计划性预防性维护是降低设备故障率、延长设备使用寿命的核心策略，由医学工程部门根据设备维护保养计划组织实施。

1.制定维护计划：依据设备档案信息、厂家推荐、国家及行业标准、临床使用经验，制定详细的预防性维护计划。明确各台（类）设备的维护周期（如月度、季度、半年、年度）、维护项目、维护内容、负责人及所需工具耗材。

2.维护实施：

*准备阶段：工程师需熟悉待维护设备的技术资料，准备好必要的工具、仪器、备件及耗材，并与使用科室协调维护时间，尽量减少对临床工作的影响。

*实施阶段：严格按照维护规程进行操作。内容通常包括：深度清洁（如内部除尘）、机械部件检查与润滑、电气安全检测（如接地电阻、漏电流）、性能参数校准、软件版本检查与更新（如适用）、紧固连接件等。对于需要计量检定的设备，应按计划送法定计量部门或具备资质的机构进行检定/校准。

*更换耗材与备件：对达到使用寿命或性能下降的耗材、易损件，应及时更换，并选用原厂或经认证的合格产品。

3.维护记录：详细记录维护过程、检测数据、更换的备件信息、发现的问题及处理结果，并由操作人员和工程师共同签字确认。

四、故障维修与应急处理

当设备发生故障时，应遵循快速响应、安全第一、规范操作的原则进行处理。

1.故障上报与登记：使用科室发现设备故障后，立即停止使用（如涉及生命支持，需立即启动应急预案），并通过医院指定的报修渠道（如电话、系统）向医学工程部门报修，清晰描述故障现象、发生时间等信息。医学工程部门接到报修后，进行详细登记。

2.故障诊断：工程师到达现场后，首先向操作人员了解故障发生的具体情况，结合设备原理和维修手册，对故障进行初步判断。可通过目视检查、功能测试、借助检测仪器等方法定位故障点。

3.维修实施：

*安全措施：维修前务必切断设备主电源，悬挂“正在维修，请勿合闸”等警示标识。对于有储能元件的设备，需进行放电处理。

*维修操作：根据故障诊断结果，进行部件更换、线路修复或参数调整等操作。优先使用原厂备件，确保维修质量。对于复杂故障或需厂家支持的，及时联系设备供应商或原厂工程师。

*过程记录：详细记录故障现象、诊断过程、维修步骤、更换的部件型号及序列号、维修后状态等。

4.维修后验证：维修完成后，工程师需对设备进行功能测试和安全检测，确保设备各项性能指标恢复正常，符合安全标准。必要时，需进行小范围试用或请临床科室人员共同确认。

5.应急保障：对于医院关键医疗设备，应建立应急预案，包括备用设备调配机制、紧急维修通道等，以保障在突发故障时临床工作的连续性。