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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(临床病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、HE染色是病理诊断中最常用的染色方法，其原理主要基于哪种试剂的显色反应？

A.苏木精和伊红

B.靛蓝和甲基橙

C.碘液和吉姆萨染色剂

D.酚醛类固定剂

2、免疫组化检测中，用于标记细胞膜抗原的抗体类型通常是？

A.抗核抗体（ANA）

B.羊抗人IgG抗体

C.鼠抗人CD3抗体

D.兔抗人F8蛋白抗体

3、细胞学检查中，以下哪种标本不适合进行液基细胞学检测（PAP）？

A.宫颈脱落细胞

B.肺泡灌洗液

C.腹水

D.骨髓穿刺液

4、病理诊断报告的“主要诊断”和“次要诊断”如何区分？

A.主要诊断是最后确诊的疾病

B.主要诊断包含最可能的病变

C.次要诊断用于描述伴随病变

D.主要诊断需有形态学支持

5、HER2/neu基因扩增检测中，阳性结果通常对应哪种分子分型？

A.非小细胞肺癌低分化型

B.乳腺癌HER2阳性型

C.结肠癌微卫星不稳定型

D.胰腺癌APC突变型

6、病理与影像学检查中，关于肺部占位性病变的鉴别诊断，哪项需优先考虑？

A.肺炎与肺结核

B.肺癌与肺脓肿

C.纵隔淋巴结肿大与纵隔炎

D.肺栓塞与肺血管畸形

7、病理切片的常规处理流程中，哪种步骤可避免切片皱缩？

A.脱钙时间延长

B.蒸馏水充分漂洗

C.脱水乙醇梯度脱水

D.蜡切片时温度过高

8、预后评估指标中，哪种与肿瘤复发风险无直接关联？

A.病理分级（G1-G3）

B.浸润边界的明确性

C.微转移灶（CTC）

D.病理分型（如腺癌/鳞癌）

9、关于皮肤镜检查与病理活检的互补性，以下哪项描述错误？

A.皮肤镜可辅助判断肿瘤浸润深度

B.病理活检是确诊的唯一手段

C.皮肤镜可识别早期色素痣的细微结构

D.病理活检可验证皮肤镜下的细胞学特征

10、病理报告规范中，关于“未见明确肿瘤残留”的表述，需满足以下哪项条件？

A.切除标本完全送检

B.切除线距离肿瘤≥3cm

C.无镜下脉管侵犯

D.病理分级为G1

11、HE染色主要用于显示哪种病理结构？

A.细胞核和质

B.细胞间质和纤维

C.胶原纤维和弹性纤维

D.脂质和糖原

12、免疫组化检测哪种标志物可辅助乳腺癌分子分型？

A.ER和HER-2

B.Ki-67和P53

C.PAX8和TTF-1

D.CD34和CD31

13、细胞学诊断中，异型性超过多少%可判定为恶性？

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

14、病理报告必须包含以下哪项内容？

A.病理图像

B.病理分型

C.实验室检测日期

D.医生签名

15、分化差的鳞状细胞癌与腺癌的鉴别主要依据？

A.细胞核异型性

B.细胞排列方式

C.细胞间桥

D.纤维化背景

16、在肺癌诊断中，病理与影像学结合可提高哪种病变的确诊率？

A.小细胞癌

B.鳞癌

C.腺癌

D.混合型癌

17、关于胃癌分型与预后的关系，正确的是？

A.低分化癌预后最佳

B.中分化癌比高分化癌预后差

C.黏液癌易转移至肝

D.未分化癌多见于青年

18、哪种染色可显示角蛋白？

A.絮尔美氏染色

B.硫黄素O染色

C.福尔马林-苏丹III染色

D.硝基蓝四磺酸染色

19、HPV检测在哪种肿瘤中具有确诊价值？

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.结肠癌

D.胰腺癌

20、病理报告需注明哪种附加信息？

A.患者职业

B.病理诊断日期

C.试剂批号

D.患者性别

21、分化差的鳞状细胞癌中特异性免疫组化标记最常用的是？

A.Ki-67

B.p63

C.p53

D.CK5/6

22、细针穿刺活检在肺癌早期评估中的主要价值是？

A.确诊金标准

B.早期肺癌良恶性鉴别

C.微创取样

D.术后病理复查

23、HE染色主要用于病理诊断中的哪种观察？

A.超微结构

B.特殊染色对比

C.细胞核与组织结构

D.免疫组化定位

24、间变性大细胞淋巴瘤的免疫组化标记中特异性最高的是？

A.CD3

B.CD20

C.CD30

D.CD45

25、细胞学检查在病理诊断中的主要局限性是？

A.穿刺损伤风险

B.缺乏组织结构信息

C.检出率低

D.费用高昂

26、非小细胞肺癌的分子分型主要依据？

A.EGFR突变

B.腺癌/鳞癌组织学类型

C.微卫星不稳定性

D.PD-L1表达

27、HE染色无法观察到的病