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医学临床医学外科学动-静脉瘘案例教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言作为从事血液净化护理工作十余年的临床护士，我始终记得带教时老师说过的一句话：“动-静脉瘘（AVF）是终末期肾病患者的‘生命线’，这条‘线’能不能用得久、用得好，护理人员的责任重如千钧。”确实，对于需要长期血液透析的患者而言，自体动-静脉瘘是最理想的血管通路，其使用寿命直接影响患者的生存质量和治疗依从性。但在临床中，我见过太多因护理不当导致瘘管早期闭塞的案例——有的患者术后不敢活动术肢，有的家属心疼患者总给术肢垫软枕，有的甚至因测血压、输液“误伤”瘘管……这些细节若处理不好，再成功的外科吻合也可能功亏一篑。

今天，我想以去年经手的一例典型动-静脉瘘护理案例为线索，结合临床实际，和大家分享从术前到术后、从评估到干预的全流程护理经验。希望通过这个案例，能让更多护理同仁理解：动-静脉瘘的护理不是“术后观察”这么简单，而是需要贯穿术前评估、术中配合、术后监测、长期随访的系统性工程，每一个环节都需要“以患者为中心”的细致思考。

02病例介绍

病例介绍我记得那是个周三的上午，血液净化中心接到肾内科通知：“62岁的王叔叔明天上午做自体桡动脉-头静脉瘘吻合术，你们护理团队提前介入评估。”王叔叔是我科的老患者了，