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2025年压力性损伤及失禁性皮炎专项培训考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30题,60分)
1.根据2023年NPUAP/EPUAP/PPPIA最新压力性损伤分期标准,以下哪项属于2期压力性损伤的典型表现?
A.全层皮肤缺失,可见脂肪组织但无肌肉暴露
B.表皮或真皮缺损,创面呈粉红色或红色,无腐肉
C.局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑
D.全层皮肤和组织缺失,暴露肌肉、肌腱或骨骼
2.失禁性皮炎(IAD)的核心病理机制是:
A.长期受压导致局部缺血缺氧
B.粪便/尿液中的消化酶破坏皮肤屏障
C.摩擦力与剪切力共同作用
D.皮肤潮湿引发真菌感染
3.Braden量表评估中,“完全受限(移动能力)”对应的评分是:
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
4.预防压力性损伤时,使用支撑面的主要目的是:
A.减少剪切力
B.分散压力,降低局部压强
C.保持皮肤干燥
D.促进血液循环
5.关于失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别,以下描述错误的是:
A.IAD多发生在会阴部、腹股沟等潮湿区域,压力性损伤多在骨隆突处
B.IAD边界模糊,压力性损伤边界清晰
C.IAD常伴皮肤浸渍发白,压力性损伤早期为非苍白性红斑
D.IAD与潮湿直接相关,压力性损伤与压力直接相关
6.对于大便失禁患者,皮肤清洁时应首选:
A.普通肥皂(pH7)
B.含酒精的湿巾
C.弱酸性(pH5.5)无皂基清洁剂
D.热水(45℃以上)
7.3期压力性损伤的创面出现黄色腐肉,正确的处理原则是:
A.立即手术清创
B.使用水胶体敷料覆盖,自溶清创
C.无需处理,等待自然脱落
D.仅用生理盐水冲洗
8.评估失禁性皮炎严重程度时,“皮肤出现浅层溃疡,无真皮暴露”属于哪一分期?
A.1期(轻度)
B.2期(中度)
C.3期(重度)
D.4期(极重度)
9.预防压力性损伤的“六勤”措施中,“勤观察”的重点是:
A.观察患者意识状态
B.观察皮肤颜色、温度、完整性及骨隆突处变化
C.观察输液是否通畅
D.观察患者饮食量
10.关于泡沫敷料在压力性损伤中的应用,以下正确的是:
A.仅适用于干燥创面
B.主要作用是吸收渗液,保护创面
C.需每日更换
D.禁止用于感染创面
11.失禁性皮炎患者使用皮肤保护剂的最佳时机是:
A.清洁皮肤后,自然干燥前
B.清洁皮肤并完全干燥后
C.皮肤出现破损时
D.更换失禁垫前
12.Braden量表总分为12分时,患者属于:
A.无风险
B.低风险
C.中风险
D.高风险
13.以下哪项不属于压力性损伤的内在危险因素?
A.低蛋白血症
B.糖尿病
C.大小便失禁
D.石膏固定
14.对于IAD合并真菌感染的患者,护理措施应增加:
A.使用含激素的软膏
B.局部涂抹抗真菌药物(如克霉唑)
C.加强酒精消毒
D.增加清洁频率至每小时1次
15.4期压力性损伤合并骨感染时,最关键的处理措施是:
A.加强营养支持
B.广谱抗生素全身应用
C.手术清创并取骨组织培养+药敏
D.使用负压吸引治疗
16.预防失禁性皮炎时,失禁垫的更换频率应根据:
A.患者意愿
B.失禁次数及垫的吸收饱和程度
C.每2小时更换1次
D.每日更换3次
17.关于1期压力性损伤的护理,错误的是:
A.避免局部受压,使用减压垫
B.按摩受压部位促进血液循环
C.保持皮肤清洁干燥
D.观察红斑是否在30分钟内消退
18.IAD患者皮肤出现水疱时,正确的处理是:
A.用无菌注射器抽吸水疱液,保留疱皮
B.直接剪除疱皮
C.涂抹碘伏后暴露
D.无需处理,等待自行吸收
19.压力性损伤风险评估应在患者入院后多久完成?
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
20.以下哪项是压力性损伤愈合的关键营养因素?
A.维生素C
B.蛋白质(≥1.25-1.5g/kg/d)
C.碳水化合物
D.脂肪
21.关于深部组织损伤(DTPI)的描述,正确的是:
A.皮肤完整,局部呈紫色或深褐色,可能有疼痛或温度变化
B.仅发生在骨隆突处
C.早期与1期压力性损伤表现相同
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