2025年压力性损伤及失禁性皮炎专项培训考核试题(附答案).docxVIP

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2025年压力性损伤及失禁性皮炎专项培训考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30题,60分)

1.根据2023年NPUAP/EPUAP/PPPIA最新压力性损伤分期标准,以下哪项属于2期压力性损伤的典型表现?

A.全层皮肤缺失,可见脂肪组织但无肌肉暴露

B.表皮或真皮缺损,创面呈粉红色或红色,无腐肉

C.局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑

D.全层皮肤和组织缺失,暴露肌肉、肌腱或骨骼

2.失禁性皮炎(IAD)的核心病理机制是:

A.长期受压导致局部缺血缺氧

B.粪便/尿液中的消化酶破坏皮肤屏障

C.摩擦力与剪切力共同作用

D.皮肤潮湿引发真菌感染

3.Braden量表评估中,“完全受限(移动能力)”对应的评分是:

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

4.预防压力性损伤时,使用支撑面的主要目的是:

A.减少剪切力

B.分散压力,降低局部压强

C.保持皮肤干燥

D.促进血液循环

5.关于失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别,以下描述错误的是:

A.IAD多发生在会阴部、腹股沟等潮湿区域,压力性损伤多在骨隆突处

B.IAD边界模糊,压力性损伤边界清晰

C.IAD常伴皮肤浸渍发白,压力性损伤早期为非苍白性红斑

D.IAD与潮湿直接相关,压力性损伤与压力直接相关

6.对于大便失禁患者,皮肤清洁时应首选:

A.普通肥皂(pH7)

B.含酒精的湿巾

C.弱酸性(pH5.5)无皂基清洁剂

D.热水(45℃以上)

7.3期压力性损伤的创面出现黄色腐肉,正确的处理原则是:

A.立即手术清创

B.使用水胶体敷料覆盖,自溶清创

C.无需处理,等待自然脱落

D.仅用生理盐水冲洗

8.评估失禁性皮炎严重程度时,“皮肤出现浅层溃疡,无真皮暴露”属于哪一分期?

A.1期(轻度)

B.2期(中度)

C.3期(重度)

D.4期(极重度)

9.预防压力性损伤的“六勤”措施中,“勤观察”的重点是:

A.观察患者意识状态

B.观察皮肤颜色、温度、完整性及骨隆突处变化

C.观察输液是否通畅

D.观察患者饮食量

10.关于泡沫敷料在压力性损伤中的应用,以下正确的是:

A.仅适用于干燥创面

B.主要作用是吸收渗液,保护创面

C.需每日更换

D.禁止用于感染创面

11.失禁性皮炎患者使用皮肤保护剂的最佳时机是:

A.清洁皮肤后,自然干燥前

B.清洁皮肤并完全干燥后

C.皮肤出现破损时

D.更换失禁垫前

12.Braden量表总分为12分时,患者属于:

A.无风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

13.以下哪项不属于压力性损伤的内在危险因素?

A.低蛋白血症

B.糖尿病

C.大小便失禁

D.石膏固定

14.对于IAD合并真菌感染的患者,护理措施应增加:

A.使用含激素的软膏

B.局部涂抹抗真菌药物(如克霉唑)

C.加强酒精消毒

D.增加清洁频率至每小时1次

15.4期压力性损伤合并骨感染时,最关键的处理措施是:

A.加强营养支持

B.广谱抗生素全身应用

C.手术清创并取骨组织培养+药敏

D.使用负压吸引治疗

16.预防失禁性皮炎时,失禁垫的更换频率应根据:

A.患者意愿

B.失禁次数及垫的吸收饱和程度

C.每2小时更换1次

D.每日更换3次

17.关于1期压力性损伤的护理,错误的是:

A.避免局部受压,使用减压垫

B.按摩受压部位促进血液循环

C.保持皮肤清洁干燥

D.观察红斑是否在30分钟内消退

18.IAD患者皮肤出现水疱时,正确的处理是:

A.用无菌注射器抽吸水疱液,保留疱皮

B.直接剪除疱皮

C.涂抹碘伏后暴露

D.无需处理,等待自行吸收

19.压力性损伤风险评估应在患者入院后多久完成?

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

20.以下哪项是压力性损伤愈合的关键营养因素?

A.维生素C

B.蛋白质(≥1.25-1.5g/kg/d)

C.碳水化合物

D.脂肪

21.关于深部组织损伤(DTPI)的描述,正确的是:

A.皮肤完整,局部呈紫色或深褐色,可能有疼痛或温度变化

B.仅发生在骨隆突处

C.早期与1期压力性损伤表现相同

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