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护理题库多选择题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
答案:B
解析:稽留热特点是体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,符合该患者表现。弛张热24小时波动范围超过2℃;间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平;不规则热发热无一定规律。
2.为防止交叉感染,具有针对性的措施是
A.无菌物品与非无菌物品分开存放
B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方
C.一份无菌物品只供一位患者使用
D.无菌物品应定期检查
答案:C
解析:一份无菌物品只供一位患者使用可有效防止交叉感染。其他选项如无菌物品与非无菌物品分开存放、放在清洁干燥固定地方、定期检查等主要是关于无菌物品保存管理,不能直接防止交叉感染。
3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A.面部表情
B.手势
C.身体运动
D.健康宣教资料
答案:D
解析:非语言性沟通包括面部表情、目光接触、手势、身体运动、姿势、人际距离等。健康宣教资料属于书面语言沟通形式,不属于非语言性沟通。
4.患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,护士应告诉患者属于污染区的是
A.病室
B.值班室
C.医护办公室
D.治疗室
答案:A
解析:污染区指进行传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域,包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所,如病室。值班室、医护办公室、治疗室属于半污染区。
5.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是
A.诊疗开始前,晚饭后
B.诊疗开始后,晚饭前
C.诊疗开始后,晚饭后
D.诊疗开始前,下午4时后
答案:A
解析:晨护一般在诊疗开始前进行,晚间护理宜在晚饭后进行,这样可避免影响患者诊疗等活动,又能为患者提供舒适护理。
6.患者女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备
A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
答案:D
解析:硬膜外麻醉术后患者可能会出现呕吐等情况,需准备吸痰器防止窒息;治疗巾可用于护理操作;压舌板可用于观察口腔等情况,所以应准备吸痰器、治疗巾、压舌板。
7.患者男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
答案:B
解析:无尿指24小时尿量少于100ml,该患者24小时尿量为80ml,符合无尿表现。少尿指24小时尿量少于400ml;正常成人24小时尿量一般为1000~2000ml;尿失禁是尿液不受控制地流出。
8.患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于
A.理想血压
B.正常血压
C.正常高值
D.高血压
答案:C
解析:正常高值血压收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg,该患者血压132/88mmHg在此范围内。理想血压收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;正常血压收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg;高血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
9.患者女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.参照上次测量值记录
C.改测直肠温度
D.暂停测一次
答案:D
解析:患者5分钟前饮过热开水,此时测量口腔温度会因热饮影响结果不准确,应暂停测一次,等合适时间再测量。
10.患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
答案:A
解析:首优问题是直接威胁患者生命,需要立即解决的问题。慢性阻塞性肺气肿患者易出现痰液堵塞气道,清理呼吸道无效可导致窒息等严重后果,所以是首优问题。营养不良、知识缺乏、恐惧相对不是最紧急威胁生命的。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于医院感染的是
A.新生儿经胎盘获得的感染
B.护理“非典”患者时护士获得的感染
C.患者住院期间发生的感染
D.患者在医院内获得出院后发生的感染
E.入院时已处于潜伏期的感染
答案:BCD
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发
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