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新编护理学基础试题集及答案

一、单项选择题

1.下列关于护理程序的论述,正确的是()

A.是一种技术操作的程序

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种护理工作的分工类型

D.是一种系统地解决护理问题的方法

E.是一种护理活动的循环过程

答案:D

解析:护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法,它涵盖评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,并非单纯的技术操作程序、工作简化形式、分工类型或简单的循环过程,所以选D。

2.属于主观资料的是()

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案:C

解析:主观资料是患者的主诉,即患者对自己健康状况的主观感觉和描述。“腹部胀痛”是患者自己感觉到的,属于主观资料;而体温、面色、心率、呼吸情况等可以通过客观检查获得,属于客观资料,所以选C。

3.护士观察患者病情的最佳方法是()

A.多倾听交班护士的汇报

B.经常与患者交谈,增加日常接触

C.经常与家属交谈,了解患者需要

D.多加强医护间的沟通

E.经常查看护理记录

答案:B

解析:护士观察患者病情的最佳方法是经常与患者交谈,增加日常接触。通过与患者直接交流,能更全面、真实地了解患者的病情变化、心理状态和需求等。倾听交班护士汇报、与家属交谈、医护沟通和查看护理记录都有一定作用,但不如与患者直接交流直接和全面,所以选B。

4.下列哪项不是护理诊断()

A.完全性尿失禁

B.营养失调

C.体液不足

D.体温过高

E.急性胃肠炎

答案:E

解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“急性胃肠炎”是医疗诊断,是医生经过综合判断对疾病做出的诊断;而完全性尿失禁、营养失调、体液不足、体温过高都属于护理诊断范畴,所以选E。

5.属于护理程序计划阶段内容的是()

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.实施护理措施

E.评价患者反应

答案:C

解析:护理程序计划阶段的主要任务是确定护理目标和制定护理措施。分析资料是评估阶段的工作;提出护理诊断是诊断阶段的工作;实施护理措施是实施阶段的工作;评价患者反应是评价阶段的工作,所以选C。

二、多项选择题

1.下列属于护理诊断相关因素的是()

A.病理生理方面的因素

B.治疗方面的因素

C.情境方面的因素

D.年龄方面的因素

E.心理方面的因素

答案:ABCDE

解析:护理诊断的相关因素包括多个方面。病理生理方面的因素如疾病导致的身体功能改变;治疗方面的因素如药物副作用等;情境方面的因素如环境变化、生活事件等;年龄方面的因素不同年龄段有不同的健康特点;心理方面的因素如焦虑、抑郁等情绪状态都可能影响健康问题,所以ABCDE全选。

2.下列关于护理目标的描述,正确的是()

A.目标的主语可以是患者,也可以是护士

B.目标应可测量、可评价

C.一个护理诊断只能有一个目标

D.目标应是通过护理措施可达到的

E.目标应与医疗工作相协调

答案:BDE

解析:护理目标的主语必须是患者,而不是护士,A错误;一个护理诊断可以有多个目标,C错误;护理目标应可测量、可评价,是通过护理措施能够达到的,并且要与医疗工作相协调,所以选BDE。

3.下列属于长期医嘱的是()

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧气吸入

E.青霉素80万Uimbid

答案:ACDE

解析:长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后才失效的医嘱。“一级护理”“普食”“氧气吸入”“青霉素80万Uimbid”都属于长期医嘱;“可待因30mgq8hprn”是临时备用医嘱,有效时间在12小时以内,必要时使用,所以选ACDE。

4.下列关于护理记录单的书写,正确的是()

A.眉栏用红钢笔填写

B.日间用蓝钢笔填写

C.夜间用红钢笔填写

D.护理记录单不允许有空项

E.总结24小时出入量后记录于体温单上

答案:ABCDE

解析:护理记录单眉栏用红钢笔填写,日间用蓝钢笔填写,夜间用红钢笔填写,记录时不允许有空项,每日总结24小时出入量后要记录于体温单上,所以ABCDE都正确。

5.下列属于潜在的护理诊断的是()

A.有皮肤完整性受损的危险

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.体温过高

答案:AB

解析:潜在的护理诊断是指服务对象目前尚未发生,但因为有危险因素存在,若不进行预防处理就很有可能出现的问题。“有皮肤完整性受损的危险”“有感染的危险”属于潜在的护理诊断;“知识缺乏”属于现存的护理诊断;“气体交换受损”“体温过高”是已经存在的健康

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