2025年血氧饱和度的护理题目及答案.docVIP

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2025年血氧饱和度的护理题目及答案

单项选择题(每题5分,共3题)

1.正常成人动脉血氧饱和度的范围是

A.75%-85%

B.80%-90%

C.95%-100%

D.85%-95%

答案:C。解析:正常成人动脉血氧饱和度的范围是95%-100%,低于90%则提示可能存在低氧血症。

2.以下哪种情况最可能导致血氧饱和度降低

A.剧烈运动后

B.吸入高浓度氧气

C.慢性阻塞性肺疾病发作

D.情绪激动时

答案:C。解析:慢性阻塞性肺疾病发作时,肺部通气和换气功能障碍,会导致氧气摄入不足,从而使血氧饱和度降低。剧烈运动后和情绪激动时,身体代谢增加,呼吸会加快加深,一般不会导致血氧饱和度降低;吸入高浓度氧气会提高血氧饱和度。

3.使用指套式血氧饱和度监测仪时,以下做法错误的是

A.测量前清洁患者手指

B.测量时手指应保持温暖

C.可将监测仪探头随意夹在指甲上

D.避免在有灰指甲的手指上测量

答案:C。解析:使用指套式血氧饱和度监测仪时,应将探头正确地套在手指上,使发光二极管与光敏探测器对正,不能随意夹在指甲上,否则会影响测量结果。测量前清洁手指、保持手指温暖以及避免在有灰指甲的手指上测量都是正确的做法。

多项选择题(每题5分,共3题)

1.影响血氧饱和度监测结果的因素有

A.患者的肢体活动

B.周围环境光线

C.指甲颜色

D.患者的体温

答案:ABCD。解析:患者肢体活动会导致探头移位,影响测量结果;周围环境光线过强可能干扰探测器接收信号;指甲颜色过深,如涂有指甲油、灰指甲等,会影响光线的穿透和接收;患者体温过低会导致末梢循环不良,也会影响血氧饱和度的测量。

2.当患者血氧饱和度降低时,护士可以采取的措施有

A.协助患者取舒适体位

B.给予吸氧

C.鼓励患者深呼吸

D.立即通知医生

答案:ABCD。解析:协助患者取舒适体位,如半卧位或端坐位,有利于呼吸;给予吸氧可以提高吸入气体中的氧浓度,增加血氧含量;鼓励患者深呼吸能增加肺通气量;当发现患者血氧饱和度降低时,应立即通知医生,以便进一步评估和处理。

3.血氧饱和度监测的临床意义包括

A.评估患者的氧合状态

B.指导氧疗

C.监测病情变化

D.判断患者的预后

答案:ABC。解析:通过监测血氧饱和度可以了解患者的氧合状态,判断是否存在缺氧;根据血氧饱和度的结果可以调整氧疗的方式和浓度;动态监测血氧饱和度的变化有助于观察患者病情的发展和转归。但血氧饱和度不能单独用来判断患者的预后,还需要结合其他临床指标综合评估。

判断题(每题6分,共5题)

1.血氧饱和度监测只能反映动脉血中的氧合情况,不能反映组织的氧供和氧耗情况。

答案:正确。解析:血氧饱和度主要反映的是动脉血中血红蛋白与氧结合的程度,它不能直接反映组织的氧供和氧耗情况,组织的氧供和氧耗还受到心输出量、微循环等多种因素的影响。

2.只要血氧饱和度正常,就说明患者没有呼吸系统疾病。

答案:错误。解析:血氧饱和度正常只能说明在测量时动脉血的氧合状态良好,但不能排除患者存在呼吸系统疾病。有些呼吸系统疾病在早期或病情较轻时,患者的血氧饱和度可能仍在正常范围内。

3.测量血氧饱和度时,应选择同一手指进行连续监测,以保证测量结果的准确性和可比性。

答案:正确。解析:选择同一手指进行连续监测可以减少因不同手指的血液循环、皮肤厚度等差异对测量结果的影响,从而保证测量结果的准确性和可比性。

4.对于意识不清的患者,为了保证血氧饱和度监测的准确性,可以将探头夹在脚趾上。

答案:正确。解析:当患者手指不适合进行血氧饱和度监测时,如手指受伤、水肿等,可将探头夹在脚趾上进行监测,但要注意选择合适的脚趾,并确保探头固定良好。

5.血氧饱和度监测值低于90%时,患者一定会出现明显的发绀症状。

答案:错误。解析:一般来说,当血氧饱和度低于90%时,患者可能会出现发绀症状,但发绀的出现还受到皮肤色泽、血红蛋白含量等因素的影响。例如,严重贫血的患者即使血氧饱和度较低,也可能不出现明显的发绀。

简答题(每题10分,共2题)

1.简述血氧饱和度监测的注意事项。

答案:

-测量前应清洁患者手指或测量部位,去除污垢、油脂和指甲油等,以保证测量的准确性。

-选择合适的测量部位,一般首选手指,避免在有伤口、水肿、灰指甲或循环不良的部位测量。

-测量时应保持患者安静,避免肢体活动,防止探头移位影响测量结果。

-注意周围环境光线,避免强光直射监测仪探头,以免干扰测量。

-定期检查探头与仪器的连接是否良好,确保测量信号的稳定传输。

-对于长时间监测的患者,应定期更换测量部位,防止局部皮肤

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