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双下肢静脉血栓课件

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目录

01.

双下肢静脉血栓概述

02.

双下肢静脉血栓的诊断

03.

双下肢静脉血栓的治疗

04.

双下肢静脉血栓的预防

05.

双下肢静脉血栓的并发症

06.

双下肢静脉血栓的案例分析

双下肢静脉血栓概述

01.

定义与病因

主要病因

血流淤滞异常

疾病定义

血液在深静脉凝结

01

02

发病机制

外伤、卧床致血流缓

多种因素共促

药物、感染损内皮

血管内皮损伤

遗传疾病增风险

血液高凝状态

影响因素

高龄、久坐不动、妊娠增加血栓形成风险。

高龄久坐妊娠

血管损伤、遗传因素也易导致血栓形成。

血管损伤遗传

双下肢静脉血栓的诊断

02.

临床表现

皮肤红斑，局部温度升高。

红斑发热

下肢沉重胀痛，活动后加剧。

肿胀疼痛

辅助检查方法

无创显示血栓位置及范围

超声检查

辅助诊断，阴性可排除急性血栓

D-二聚体检测

CT静脉造影

复杂病例，详显血管结构

鉴别诊断

通过超声等影像检查，鉴别深静脉血栓，表现为单侧下肢肿胀、压痛。

深静脉血栓

沿静脉走行条索状硬结伴红肿热痛，通过体格检查和超声确诊。

浅静脉血栓

双下肢静脉血栓的治疗

03.

药物治疗方案

抗凝治疗

用低分子肝素等防止血栓扩大。

溶栓治疗

急性期用尿激酶等溶解血栓。

手术治疗方式

微创置管注药，促血栓溶解。

导管溶栓术

切开或吸栓导管取栓，高效清除。

机械取栓术

康复与护理

抬高患肢，减少活动，遵医嘱适度锻炼。

卧床休息

遵医嘱用药，穿戴弹力袜，促进血液回流。

药物与压力治疗

双下肢静脉血栓的预防

04.

风险评估

采用下肢深静脉血栓评估表

评估工具使用

入院24h内及病情变化时

评估时机

预防措施

避免长时间静坐或站立，定期活动下肢，促进血液循环。

定期活动下肢

穿戴医用弹力袜，促进下肢静脉血液回流，减少血栓形成风险。

穿戴弹力袜

生活方式调整

增强下肢肌肉力量，促进血液循环，减少血液淤积。

适度运动锻炼

控制血脂，增加膳食纤维，保持血管健康。

合理饮食调节

双下肢静脉血栓的并发症

05.

急性并发症

血栓脱落致肺动脉堵塞，严重可猝死。

血栓阻塞血流致肢体缺血坏死，需紧急手术。

肺栓塞

肢体坏疽

慢性并发症

导致下肢肿胀、疼痛，皮肤色素沉着。

静脉功能不全

皮肤破损溃疡，难愈合，影响生活质量。

静脉性溃疡

并发症的处理

使用华法林等药物，防止血栓进一步形成，促进溶解。

抗凝治疗

01

机械性血栓清除或穿刺导管介入治疗，迅速改善血流。

手术介入

02

双下肢静脉血栓的案例分析

06.

典型病例介绍

01

病例一：中年男性

53岁男，反复疼痛，中医活血化瘀治疗。

02

病例二：中年女性

79岁女，术后血栓，抗凝活血治疗康复。

治疗过程与效果

采用抗凝药物，配合溶栓术，有效防止血栓扩大并溶解血栓。

抗凝溶栓治疗

对抗凝无效患者，实施导管取栓或下腔静脉滤器植入，预防肺栓塞。

手术治疗

经验教训总结

01

早期识别重要

强调早期识别症状，及时就医，避免病情恶化。

02

抗凝治疗关键

抗凝治疗是双下肢静脉血栓治疗的关键，需规范用药，定期监测。

谢谢

THANKYOU

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