肛肠科出科考试题及答案.docVIP

肛肠科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肛裂“三联征”是指（）

A.内痔、外痔、肛裂

B.肛裂、内痔、前哨痔

C.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大

D.肛裂、外痔、前哨痔

答案：C

2.肛瘘治疗的关键是（）

A.切除瘘管

B.切开肛管直肠环

C.避免切断肛管直肠环

D.正确地找到内口并切开或切除

答案：D

3.内痔的主要临床表现为（）

A.便血、疼痛

B.便血、脱出

C.疼痛、脱出

D.坠胀、疼痛

答案：B

4.混合痔是指（）

A.环形内痔

B.痔与肛瘘同时存在

C.痔与肛旁脓肿同时存在

D.齿线上下静脉丛彼此吻合形成的痔

答案：D

5.直肠指检时，扪到条索状肿物，质地稍硬，固定，最可能是（）

A.直肠癌

B.肛瘘

C.内痔

D.直肠息肉

答案：B

6.肛周脓肿主要的治疗方法是（）

A.应用抗生素

B.热水坐浴

C.切开引流

D.局部理疗

答案：C

7.下列哪种疾病不宜做直肠指检（）

A.内痔

B.直肠癌

C.肛瘘

D.肛裂

答案：D

8.肛管直肠周围间隙不包括（）

A.骨盆直肠间隙

B.直肠后间隙

C.坐骨肛管间隙

D.腹腔间隙

答案：D

9.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.大便潜血试验

B.直肠指检

C.直肠镜检查

D.钡剂灌肠

答案：B

10.血栓性外痔的主要症状是（）

A.瘙痒

B.疼痛

C.便血

D.坠胀

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.内痔的分期包括（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：ABCD

2.肛瘘的临床表现有（）

A.肛周外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物

B.局部瘙痒

C.疼痛

D.排便困难

答案：ABC

3.肛裂的临床特点有（）

A.周期性疼痛

B.便血

C.便秘

D.瘙痒

答案：ABC

4.肛周脓肿的常见致病菌有（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.绿脓杆菌

答案：ABCD

5.直肠脱垂的临床症状包括（）

A.肿物自肛门脱出

B.排便不尽感

C.肛门失禁

D.腹泻

答案：ABC

6.下列哪些是外痔的类型（）

A.结缔组织性外痔

B.静脉曲张性外痔

C.血栓性外痔

D.炎性外痔

答案：ABCD

7.直肠癌的转移途径有（）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：ABCD

8.肛管直肠周围脓肿切开引流的注意事项包括（）

A.切口应足够大

B.避免损伤括约肌

C.准确找到内口

D.保持引流通畅

答案：ABD

9.内痔的治疗方法有（）

A.注射疗法

B.胶圈套扎疗法

C.手术切除

D.红外线凝固疗法

答案：ABCD

10.直肠息肉的临床表现有（）

A.便血

B.脱出

C.腹痛

D.腹泻

答案：AB

三、判断题（每题2分，共20分）

1.内痔好发于截石位3、7、11点。（）

答案：对

2.肛瘘一旦形成，一般不能自愈，必须手术治疗。（）

答案：对

3.肛裂患者排便时和排便后会出现剧烈疼痛，呈现周期性特点。（）

答案：对

4.肛周脓肿最主要的症状是局部红肿热痛。（）

答案：对

5.混合痔是内痔和外痔融合而成。（）

答案：错（是齿线上下静脉丛彼此吻合形成）

6.直肠指检对直肠癌的诊断意义不大。（）

答案：错

7.血栓性外痔一般不需要手术治疗。（）

答案：错（疼痛剧烈时需手术）

8.肛瘘的内口多位于齿线附近的肛窦处。（）

答案：对

9.肛管直肠周围脓肿切开引流后都不会形成肛瘘。（）

答案：错

10.内痔一般不会出现疼痛。（）

答案：对（除非发生嵌顿、血栓形成等）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述内痔的临床表现。

答案：主要表现为便血，特点是无痛性、间歇性便后出鲜血。随着病情进展，可出现痔核脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至不能回纳。还可有肛门瘙痒、坠胀不适等症状。

2.简述肛瘘的治疗原则。

答案：手术治疗为主，关键是正确找到并处理内口，避免损伤肛管直肠环。手术方式有瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等，目的是彻底清除病灶，促进愈合，防止复发。

3.简述肛周脓肿的治疗方法。

答案：非手术治疗包括应用抗生素、温水坐浴、局部理疗等。主要治疗方法是手术切开引流，手术时切口应足够大，位置要准确，保持引流通畅，必要时可放置引流条。

4.简述直肠指检的重要意义。

答案：可发现直肠下端及肛管的病变，如直肠癌、直肠息肉、