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《现代仪器与医疗》2025年第31卷第1期83

·临床研究·

超声联合CT在输尿管末端结石诊断及治疗中的应用

谢文卫

（常州市新北区奔牛人民医院超声科，常州213000）

【摘要】目的探析在输尿管末端结石诊断和治疗中应用超声联合CT的临床价值。方法回顾性分析2022年1

月—2024年5月在常州市新北区奔牛人民医院接受诊断和手术治疗的103例输尿管结石患者的临床资料，术前所有患

者分别行超声和CT探查，统计所有患者超声和CT单一诊断与联合诊断以及手术病理检出结石位置情况，计算超声和

CT单一诊断和联合诊断与手术病理检出结果的一致性，并以手术病理结果为金标准，计算超声和CT单一或联合诊断

输尿管末端结石的效能。同时，在术后1周所有患者复查超声和CT观察结石清除效果。结果经Kappa一致性检验评价

超声单一诊断与手术病理结果一致性中等（Kappa=0.607），CT单一诊断与手术病理结果高度一致（Kappa=0.657），超声

联合CT诊断与手术病理结果完全一致（Kappa=0.947）。经计算，CT单一诊断输尿管末端结石的准确率、灵敏度、特异度

P

较高于超声单一诊断，但是组间差异无统计学意义（0.05）；超声联合CT诊断输尿管末端结石的准确率和灵敏度均显

P

著高于超声和CT单一诊断，组间比较存在统计学意义（0.05）；超声联合CT诊断输尿管末端结石的特异度较高于超

P

声和CT单一诊断，但是组间差异无统计学意义（0.05）。经手术病理确诊为输尿管末端结石的103例患者术后1周复

查超声显示，术前探查到输尿管内强回声团均消失，且未探见输尿管扩张及腔内液体回声；103例患者术后1周复查CT

显示，术后患者输尿管腔内高密度灶以及输尿管扩张征象均消失，并未探查到肾积水、梗阻性肾实质像。根据超声和CT

探查结果评估结石清除率达100.00%。结论在输尿管末端结石诊断中应用超声和CT辅助诊断的效能良好，两项影像

学技术联合诊断则可进一步提高诊断的准确率和灵敏度，减少漏诊情况的发生，并且在术后通过复查超声和CT可以对

其结石清除情况进行评估，为临床诊疗提供有效影像数据支持。

【关键词】超声；CT；输尿管末端结石；诊断；治疗1

【中图分类号】TH77;R699.2【文献标识码】A【DOI】10.11876/mimt202501015

UltrasoundcombinedwithCTinthediagnosisandtreatmentofdistalureteralcalculi

XieWenwei

(DepartmentofUltrasound,ChangzhouXinbeiDistrictBenniuPeoplesHospital,Changzhou213000,China)

【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalvalueofultrasoundcombinedwithCTinthediagnosisandtreatmentof

distalureteralcalculi.MethodsClinicaldataof103patientswithureteralcalculiwhoreceiveddiagnosisandsurgicaltreat