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护理实操考试题库及解析

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的条索状红线，伴有疼痛、发热，首选的处理措施是

A.继续输液，观察病情

B.暂停输液，抬高患肢，局部热敷

C.更换输液部位，使用抗生素

D.减慢输液速度，加强巡视

2.患者因长期卧床导致压疮，护士为其进行会阴部清洁时，应遵循的顺序是

A.由上至下，先对侧后近侧

B.由下至上，先近侧后对侧

C.先清洁会阴后清洁肛门，再清洁生殖器

D.先清洁肛门后清洁会阴，再清洁生殖器

3.患者行气管切开术后，护士发现气管套管内堵塞，应立即采取的措施是

A.用吸痰器负压吸引

B.挤压套管气囊，排出分泌物

C.更换气管套管，消毒旧管

D.用生理盐水冲洗套管内腔

4.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士进行伤口换药时，应优先选择的敷料是

A.干纱布覆盖

B.半透膜敷料

C.敷料需具有吸收性，避免浸渍伤口

D.抗菌敷料，如碘伏纱布

5.患者行心脏手术后，护士发现患者呼吸困难，听诊双肺呼吸音减弱，应考虑

A.肺部感染

B.肺不张

C.心包积液

D.胸腔积液

6.患者因骨折行石膏固定术后，护士发现患者肢体末端出现苍白、发凉、麻木，应警惕

A.石膏过紧压迫神经

B.血管栓塞

C.感染

D.血液循环正常

7.患者因恶心呕吐入院，护士为其留置胃管时，正确的操作顺序是

A.先润滑胃管，再插入15-20cm，最后抽吸胃液

B.先抽吸胃液，再润滑胃管，最后插入15-20cm

C.先插入胃管至15cm，再润滑，最后抽吸胃液

D.先插入胃管至咽喉部，再润滑，最后抽吸胃液

8.患者因脑出血导致昏迷，护士为其翻身时，应重点保护

A.肩部及背部

B.骶尾部及足跟

C.颈部及胸部

D.膝关节及踝关节

9.患者因甲状腺功能亢进症服用抗甲状腺药物，护士需重点观察的药物不良反应是

A.皮肤过敏

B.肝功能损害

C.白细胞减少

D.恶心呕吐

10.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士发现患者出现肌无力、腹胀、心悸，应考虑

A.低钾血症

B.高钾血症

C.脱水

D.电解质紊乱

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.患者行肠梗阻手术后，护士需观察的早期并发症包括

A.肠瘘

B.肺栓塞

C.切口感染

D.肠梗阻复发

E.吻合口出血

2.患者因大面积烧伤入院，护士需采取的护理措施包括

A.保持创面清洁干燥

B.补液抗休克

C.预防感染

D.定期更换敷料

E.饮食高蛋白高热量

3.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士需评估的内容包括

A.呼吸频率及节律

B.血氧饱和度

C.胸部啰音

D.神经反射

E.肺功能检查结果

4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士需监测的指标包括

A.血糖

B.血酮体

C.尿酮体

D.血气分析

E.血压

5.患者因骨折行牵引治疗，护士需观察的并发症包括

A.关节僵硬

B.压疮

C.肢体短缩

D.血管神经损伤

E.牵引针松动

6.患者因心力衰竭使用洋地黄类药物，护士需重点观察的药物不良反应包括

A.心律失常

B.畸性心律

C.恶心呕吐

D.黄疸

E.头晕

7.患者因脑卒中导致偏瘫，护士需采取的康复措施包括

A.体位摆放

B.关节活动度训练

C.肢体功能锻炼

D.语言康复训练

E.心理支持

8.患者因肾衰竭行血液透析，护士需监测的内容包括

A.血压

B.血流量

C.电解质水平

D.透析中并发症

E.足背动脉搏动

9.患者因急性胰腺炎入院，护士需采取的护理措施包括

A.禁食水

B.胃肠减压

C.疼痛管理

D.抗感染治疗

E.监测血糖及淀粉酶

10.患者因骨质疏松症导致骨折，护士需指导的康复锻炼包括

A.低强度有氧运动

B.肌力训练

C.平衡训练

D.骨密度监测

E.补钙及维生素D

三、判断题（每题1分，共20题）

1.患者行静脉输液时，输液速度应根据患者年龄、病情及药物性质调整。（√）

2.患者行气管插管时，应先清理口腔分泌物，再插入气管导管。（√）

3.患者行导尿术时，应先消毒尿道口，再插入导尿管。（√）

4.患者行鼻饲时，应每次喂食后用温水冲管，防止食物残留。（√）

5.患者行胸腔闭式引流时，应保持引流管低于胸腔水平。（√）

6.患者行心脏按摩时，按压深度应至少5cm。（×，应为4-5cm）

7.患者行腹部手术后，应早期下床活动，预防肠粘连。（√）

8.患者行骨折复位时，应避免过度搬动，防止加重损伤。（√）

9.患者行化疗时，应保护针头部位，防止药物外渗。（√）

10.患者行糖尿病