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一、单项选择题(50题)
考点1【单选题】ICU的主要收治对象不包括以下哪类患者?
A.各种原因引起的休克患者
B.急性呼吸衰竭需机械通气支持的患者
C.病情稳定的慢性肾病终末期患者
D.严重创伤后生命体征不稳定的患者
答案:C
解析:ICU主要收治病情危重、随时可能发生生命危险的患者,如休
克、急性呼吸衰竭、严重创伤患者(A、B、D选项);病情稳定的慢
性肾病终末期患者多在肾内科或透析中心治疗,不属于ICU收治范畴,
故答案为C。
考点2【单选题】测量ICU患者动脉血压时,若袖带宽度过窄,测量
结果会出现以下哪种情况?
A.测量值偏低
B.测量值偏高
C.测量值与实际值一致
D.测量值忽高忽低
答案:B
解析:动脉血压测量中,袖带宽度需与患者上臂周径匹配(理想宽度
为上臂周径的40?袖带过窄时,需更高压力才能阻断动脉血流,
导致测量值偏高,故答案为B。
考点3【单选题】下列哪种药物属于ICU常用的血管活性药物,主要
作用是升高血压?
A.呋塞米
B.多巴胺(大剂量)
C.硝酸甘油
D.氨茶碱
答案:B
管、升高血压,是ICU常用升压药(B选项);呋塞米是利尿剂(A
选项),硝酸甘油是扩血管药(C选项),氨茶碱是支气管扩张药(D
选项),故答案为B。
考点4【单选题】ICU患者进行经口气管插管时,插管深度(门齿处)
通常为成年男性多少厘米?
A.18-22cm
B.22-24cm
C.24-26cm
D.26-28cm
答案:B
解析:成年男性经口气管插管深度(门齿处)通常为22-24cm,成年
女性为20-22cm,插管深度不当可能导致单侧肺通气或导管脱出,故
答案为B。
考点5【单选题】呼吸机参数中,“潮气量”的定义是以下哪项?
A.每分钟进入肺内的气体总量
B.每次呼吸时进入或排出肺内的气体量
C.每分钟呼吸的次数
D.呼气末肺内残留的气体量
答案:B
解析:潮气量是指每次呼吸时进入或排出肺内的气体量(B选项);
每分钟进入肺内的气体总量是分钟通气量(A选项),每分钟呼吸次
数是呼吸频率(C选项),呼气末肺内残留气体量是功能残气量(D
选项),故答案为B。
考点6【单选题】ICU患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要预防
措施不包括以下哪项?
A.抬高床头30°-45°
B.每日评估撤机可能性,尽早脱机
C.持续镇静,避免患者躁动
D.定期进行口腔护理(如用氯己定擦拭口腔)
答案:C
解析:VAP预防措施包括抬高床头(减少反流误吸)、尽早脱机、口
腔护理(A、B、D选项);持续镇静会延长机械通气时间,增加VAP
发生风险,应根据患者情况调整镇静深度,而非持续镇静,故答案为
C。
考点7【单选题】监测ICU患者中心静脉压(CVP)时,零点应与以
下哪个解剖位置平齐?
A.胸骨角
B.右心房中点
C.剑突下2cm
D.锁骨中线第4肋间
答案:B
解析:CVP监测零点需与右心房中点平齐,常用定位方法为“仰卧位
时,锁骨中线第4肋间与右心房中点在同一水平”,零点不当会导致
测量值偏差,故答案为B。
考点8【单选题】下列哪种情况提示ICU患者可能发生了急性呼吸窘
迫综合征(ARDS)?
A.PaO?/FiO?(氧合指数)=350mmHg
B.双肺听诊未闻及明显湿啰音
C.PaO?/FiO?(氧合指数)=180mmHg
D.胸片显示肺纹理清晰
答案:C
属于正常氧合范围(A选项),ARDS患者胸片多显示双肺弥漫性浸
润影(D选项),故答案为C。
考点9【单选题】ICU患者使用微量泵输注药物时,若发现药物输注
速度异常,首先应采取的措施是?
A.立即更换微量泵
B.检查输液管路是否通畅、有无气泡
C.调整药物剂量
D.通知医生
答案:B
解析:微量泵输注速度异常多与管路问题(如堵塞、气泡、打折)相
关,首先需检查管路通畅性(B选项);若排除管路问题后仍异常,
再考虑更换微量泵或通知医生,避免盲目操作导致用药误差,故答案
为B。
考点10【单选题】下列哪种电解质紊乱在ICU患者中最易导致心律
失常(如室颤)?
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
答案:B
解析:低钾血症会导致心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高,
易引发室性早搏、室颤等严重心律失常(B选项);低钠、低钙、低
镁血症虽也影响心脏功能,但低钾血症对心律失常的诱发作用最显著,
故答案为B。
考点11【单选题】ICU患者进行肠内营养支持时,若出现腹泻,最常
见的原因是以下哪项?
A.营养制剂温度过低
B.营养制剂渗透压过高
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