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2026年疼痛管理服务合同

甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》、《医疗纠纷预防和处理条例》等有关规定，就乙方向甲方提供疼痛管理服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供专业疼痛管理服务，包括但不限于疼痛评估、诊断、制定个性化疼痛管理方案、实施疼痛干预措施、疼痛治疗以及术后或慢性疼痛的康复管理。乙方应配备具备疼痛管理专业资质的医师、护士及其他辅助人员，并确保服务团队具备相应的医疗执业资格和经验。乙方需向甲方提供相关医师、护士的执业资格证书复印件及医疗机构执业许可证副本复印件。

二、服务方式

1、服务地点：__________________。

2、服务时间：乙方向甲方提供疼痛管理服务的时间为每周_______天，每天_______小时，具体服务时间段为_______至_______。如需加班或提供急诊服务，双方应另行协商并签订补充协议。

3、服务范围包括：

（1）疼痛评估：通过病史询问、体格检查、疼痛评分量表（如VAS、NRS等）及必要的辅助检查（如影像学检查、实验室检查等），全面评估甲方的疼痛状况。

（2）诊断：根据评估结果，明确疼痛原因及性质，如神经性疼痛、关节性疼痛、肌肉性疼痛、慢性疼痛等。

（3）制定个性化疼痛管理方案：根据诊断结果，结合甲方的身体状况、治疗史及个人需求，制定包括药物治疗、物理治疗、介入治疗、心理干预、生活方式指导等在内的综合疼痛管理方案。

（4）实施疼痛干预措施：根据方案，执行药物注射、神经阻滞、射频消融、关节腔注射、肌肉松解等疼痛干预操作。

（5）疼痛治疗：提供药物治疗指导、物理治疗（如热疗、冷疗、电疗、手法治疗等）、运动疗法、心理支持等治疗服务。

（6）术后或慢性疼痛康复管理：针对术后疼痛或慢性疼痛患者，提供康复指导、疼痛控制培训、随访服务等。

4、服务频率：根据甲方病情需要，乙方可提供每日、每周或每月的疼痛管理服务，具体频率由双方协商确定并在合同附件中列明。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止，服务期限为_______个月/年。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应如实提供个人病史、过敏史、用药史及其他相关医疗信息，并配合乙方进行疼痛评估、诊断和治疗。

2、甲方应遵守乙方的医院或诊所规章制度，配合治疗师进行治疗，并按约定支付服务费用。

3、甲方有权了解自己的疼痛管理方案、治疗进展及预后情况，并有权对治疗方案提出合理建议。

4、甲方有权对乙方提供的服务进行监督，如发现服务不符合合同约定，有权以书面形式提出投诉，乙方应及时处理并反馈结果。

5、如甲方需要转诊或寻求其他医疗帮助，应提前告知乙方，并配合乙方做好相关医疗衔接工作。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备实施疼痛管理服务的合法资质，并配备具备专业资质的医疗团队。

2、乙方应严格按照医疗规范和操作规程，为甲方提供安全、有效的疼痛管理服务，并保障甲方的医疗安全。

3、乙方应保护甲方的隐私，对甲方的医疗信息严格保密，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。

4、乙方应定期对医疗团队进行专业培训，提升疼痛管理服务水平和技能。

5、乙方应提供详细的疼痛管理方案及治疗记录，并定期对甲方进行随访，评估治疗效果及调整治疗方案。

6、乙方应建立医疗纠纷预防和处理机制，及时处理医疗纠纷，并依法维护甲方的合法权益。

四、服务费用及支付方式

1、疼痛管理服务费实行按项目收费或按周期收费的方式，具体收费标准及项目内容在合同附件中列明。

2、支付方式：甲方应通过现金、银行转账或医疗保险等方式支付服务费用。如使用医疗保险，甲方需按规定办理报销手续，乙方应提供必要的协助。

3、费用清单：乙方应在服务前向甲方提供详细的服务费用清单，并经甲方确认后方可提供服务。

五、违约责任

1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同，将构成违约，违约方需向对方支付违约金，违约金数额为剩余服务费用的_______%。

2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行支付服务费用的义务，每逾期一日，应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金；若甲方累计逾期_______天仍未支付服务费用，乙方有权暂停服务或解除合同。

3、因乙方医疗团队的故意或重大过失行为导致甲方健康受损或产生医疗纠纷的，乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况，甲方有权提前_______天以书面形式通知乙方解除合同，并要求乙方赔偿相应的损失。

4、若乙方违反保密义务，泄露甲方医疗信息，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人