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2025/07/20医疗保险结算流程优化汇报人：_1751850234
CONTENTS目录01医疗保险结算流程现状02医疗保险结算流程存在的问题03医疗保险结算流程优化方案04医疗保险结算流程优化预期效果
医疗保险结算流程现状01
结算流程概述患者就医流程患者于医院接受治疗后，须将医疗费用凭证递交至医保服务台，等候审核及支付处理。医保支付审核医保机构将对提交的费用凭证进行审查，确认其符合医保规定后，执行费用结算。
现行流程分析患者就医流程患者于医院就诊完毕后，需先行自付医疗费用，后续再经历复杂流程申请医保赔付。医院结算流程医院需对患者费用进行审核，然后向医保机构提交结算申请，过程耗时且复杂。
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