神经功能损伤评估与测试题目详解集.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

神经功能损伤评估与测试题目详解集

一、选择题（共10题，每题2分）

1.单选：以下哪项是评估脑卒中后认知功能障碍最常用的量表？

A.长谷川智能筛查量表（MMSE）

B.格拉斯哥昏迷量表（GCS）

C.神经行为认知缺陷评定量表（MoCA）

D.Fugl-Meyer运动评估量表（FMA）

答案：C

解析：MoCA量表专为筛查认知功能缺损设计，尤其适用于脑卒中患者，因其包含定向力、注意力、执行功能等多个维度，敏感度较高。MMSE通用但未区分认知领域；GCS评估意识状态；FMA评估运动功能。

2.单选：脊髓损伤后出现膀胱过度充盈，最可能的神经损伤平面是？

A.T12-L2

B.L3-L4

C.L5-S1

D.S2-S4

答案：D

解析：S2-S4节段支配膀胱功能。损伤平面越高，影响越少；S4-S5支配直肠和性功能，故此题选D。

3.单选：帕金森病患者的“冻结步态”最可能涉及以下哪项神经通路？

A.黑质-纹状体通路

B.红核-小脑通路

C.边缘系统-丘脑通路

D.前庭核-小脑通路

答案：A

解析：黑质-纹状体通路受损导致多巴胺分泌减少，引发运动迟缓及冻结步态。红核与小脑主协调运动；边缘系统与情绪相关；前庭核主平衡功能。

4.单选：评估脑外伤后记忆障碍时，以下哪项方法最有效？

A.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）

B.实验性记忆测试（如听觉词语学习测试）

C.格拉斯哥预后评分（GOS）

D.颈椎活动度检查

答案：B

解析：实验性记忆测试可量化工作记忆、短时记忆等，更精准评估认知缺陷。MoCA较全面但非专项；GOS评估整体预后；颈椎检查与记忆无关。

5.单选：多发性硬化（MS）患者最常见的运动功能障碍是？

A.肌张力障碍

B.共济失调

C.偏瘫

D.肌萎缩

答案：B

解析：MS典型症状为中枢神经系统脱髓鞘，导致共济失调（小脑受累）；肌张力障碍少见；偏瘫多见于卒中；肌萎缩为周围神经病表现。

6.单选：以下哪项检查可辅助诊断周围神经损伤？

A.脑电图（EEG）

B.经颅磁刺激（TMS）

C.神经传导速度（NCV）

D.脑磁图（MEG）

答案：C

解析：NCV通过测量神经冲动传导速度，是诊断周围神经损伤的金标准。EEG评估脑功能；TMS用于皮质功能定位；MEG反映脑部代谢活动。

7.单选：脊髓半切综合征（Brown-Séquard）的主要特征是？

A.同侧肢体瘫痪+对侧感觉丧失

B.对侧肢体瘫痪+同侧感觉丧失

C.双侧肢体瘫痪+感觉缺失

D.无运动障碍，仅感觉异常

答案：A

解析：半切损伤导致同侧运动（皮质脊髓束受损）和对侧感觉（脊髓丘脑束受损）障碍。完全损伤则表现为B选项。

8.单选：阿尔茨海默病（AD）早期最突出的认知领域受损是？

A.记忆力

B.运动能力

C.视觉空间能力

D.语言能力

答案：A

解析：AD典型表现是进行性记忆力衰退，其他领域如执行功能随后受累。运动能力下降见于帕金森病；视觉空间障碍见于脑卒中；语言障碍多见于脑外伤。

9.单选：评估小儿脑瘫的运动发育，首选量表是？

A.格拉斯哥发育量表（GDS）

B.Bayley婴儿发展量表

C.Ashworth肌张力评定量表

D.Bruunstrom偏瘫评定量表

答案：B

解析：Bayley量表专为婴幼儿发育评估设计，涵盖运动、认知、适应性行为等维度。GDS较广泛；Ashworth用于肌张力；Bruunstrom用于偏瘫分期。

10.单选：植物状态（VS）患者的主要特征是？

A.存在睡眠-觉醒周期，无认知反应

B.存在自主功能，无意识活动

C.存在基本反射，无目的性运动

D.存在语言理解，无运动功能

答案：A

解析：VS患者有睡眠周期，但对刺激无有意识反应，符合A选项。B选项为脑死亡标准；C选项为微意识状态；D选项与脑损伤程度不符。

二、填空题（共5题，每题2分）

1.填空：评估颅脑损伤后执行功能，常用______量表。

答案：斯特鲁普测试（StroopTest）

解析：斯特鲁普测试通过干扰任务评估认知控制能力，对脑外伤后执行功能缺损敏感。

2.填空：脊髓损伤平面确定主要依据______和______测试。

答案：感觉（针刺/轻触）、运动（肌力）

解析：国际标准采用改良Ashworth分级法结合感觉平面（T4-L1）和运动平面（T1-L5）确定损伤水平。

3.填空：帕金森病“静止性震颤”典型表现是______。

答案：拇指、食指“搓丸样”动作

解析：静止时手部不自主震颤，动作时缓解，为帕金森病特征性症状。

4.填空：多发性硬化（MS）的“继发进展型”指______。

答案：既往缓解期后出现持续恶化

解析：继发进展型在原发进展基础上叠加